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NLR、PLR、CEA在晚期非小细胞肺癌预后中的价值

2021-02-22鲍欣然哈敏文

临床荟萃 2021年2期

鲍欣然,哈敏文

(锦州医科大学附属第一医院 胸部肿瘤一病区, 辽宁 锦州 121000)

肺癌作为目前在全世界范围内癌症发病率排名首位的恶性肿瘤,严重威胁着人类的健康,其中非小细胞肺癌(NSCLC)所占的比例约为85%[1]。有证据表明,炎症是肿瘤微环境的重要组成成分之一,全身性炎症通过促进肿瘤细胞的增殖及肿瘤血管的生成从而起到抑制宿主的抗肿瘤免疫反应的作用[2]。有研究证实机体内的炎症反应和多种癌症的预后相关,在诸多炎症指标中,中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)被证实与恶性肿瘤有明显的相关性,可为预后提供重要的信息[3]。大多数恶性肿瘤在生长、转移过程中伴随着NLR的改变,NLR可以预测肺癌患者的预后[4]。有研究指出,外周血PLR在NSCLC患者的术后辅助化疗的疗效评估中有重要的意义[5]。多项研究表明NLR、PLR与胃癌[6], 食管癌[7],肝细胞癌[8]等多种肿瘤的发生及预后相关。癌胚抗原(CEA)作为一种广谱的肿瘤标记物存在于多种癌症中,在结肠癌、胃癌中有预测肿瘤复发和存活率的价值[9-10]。在临床上,这些指标价格低廉、易于获取且可重复测试,本文旨在探讨检测NLR、PLR、CEA水平对晚期NSCLC预后的评估价值。

1 资料与方法

1.1病例选择 2016年1月至2020年1月在锦州医科大学附属第一医院住院的晚期NSCLC患者135例,其中男81例,女54例,平均年龄为(59.2±8.6)岁;按病理类型分组:鳞癌56例,腺癌79例。按有无吸烟史分组,曾经及现在吸烟者72例,不吸烟者63例;按ECOG评分分组:0~1分:95例,≥2分:40例。入组标准:①所有患者均通过组织学病理确诊为NSCLC且分期为Ⅲ~Ⅳ期;……

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