一、案例背景

李先生（40岁，某保险公司主管）和陈太太（36岁，收银员），两人已经结婚16年，并育有一子，儿子十五岁，儿子在班里成绩一直名列前茅。

陈太太来自一个支离破碎的家庭，从小看着父母一天到晚吵架，身为女儿的她只能无助地看着愤怒的父亲及哭泣的母亲，后来还经历了父母的离婚，因此，陈太太一直心里没有安全感。李先生是家中独生子，李先生的父亲和母亲在相处过程中，如果产生矛盾，李先生的父亲经常维护自己的母亲（即李先生的奶奶），以妻子的委屈求全来解决家庭纠纷，暂时维系家庭表面的和平。

李先生的父亲去世后，陈太太便将李先生的母亲接过来一起生活，自此，李先生的母亲经常插手夫妻间的事情，经常在夫妻两睡觉的时候直接进入卧室，不打招呼收拾夫妻二人的东西，干扰夫妻决定，因此，李先生和陈太太的婚姻中逐渐充满了争吵，陈太太抱怨李先生母亲是家庭第三者，李先生常常埋怨陈太太不懂得体谅包容母亲，陈太太与李先生关系日渐紧张，原本祥和的家庭变得鸡犬不宁。

一年后，陈太太发现李先生有了外遇，李先生几乎一个礼拜只回家三天。两个人的关系变得非常异常紧张，他们迫切希望通过离婚解决这些烦恼。在此之间，陈太太因为家庭问题，经常将怒气发泄在孩子身上，儿子的成绩原本在班级里名列前茅，如今却成绩一落千丈，孩子天天逃课，不愿意去学校，也不愿意与老师同学沟通交往，越来越孤僻，不爱说话。

二、案例问题

本案例中，家庭问题主要表现在婆媳、亲子、婚姻、情绪心理这四个方面。

（1）婆媳矛盾。在本案例中，李先生的父亲死后，陈太太将其母亲接到家中一起生活，便于照顾，这原本是一件好事。可其母亲却没有摆正自己在儿子家庭中的位置，频繁插手夫妻间的事情，由此引发陈太太的不满，婆媳矛盾日积月累。

（2）亲子矛盾。程太太将自己和丈夫之间的不满、气愤和悲伤转嫁给自己的孩子，责备孩子，打骂孩子，因此，孩子天天逃课，成绩一落千丈，不愿意去学校，也不愿意与人沟通交往，亲子矛盾日益紧张，给家长和孩子都带来了一定的困扰。

（3）婚姻矛盾。因婆婆这个第三者的插入，夫妻之间关系紧张，李先生缺乏正确处理婆媳矛盾的方法技巧，面对妻子和母亲的矛盾，只有通过不回家和外遇的方式发泄情绪，逃避家庭，而李先生的这种做法更加伤害了陈太太的心灵，陈太太对李先生日渐失望。

（4）情绪心理问题。在这个家庭中，妻子因为丈夫不关心自己，心理觉得悲伤还有不满，丈夫也因为婆媳、夫妻之间的关系一心想逃避家庭，觉得厌烦，夫妻二人的心情都是杂乱的。

三、理论分析

（1）自我分化

自我分化包括理智与情感的分化、自我与他人的分化，每个人身上都有一种本能的、固有的力量，它推动着儿童成长成为一个情绪独立的人，并能作为一个个体去思考、感受和行动。同时，另一个相应的、本能的、固有的生命力量推动着儿童和家庭保持情绪上的联系。在本案例中，李先生是家中独子，从小是父母的“掌上明珠”，他的理智和情感、自我与他人分化不完全，在李先生母亲来到夫妻的家庭时，因为母亲，小家庭产生了矛盾，而李先生并未劝告母亲不要插手夫妻间的事情，反而是埋怨妻子不懂得体谅包容母亲，不能作为一个独立的个体去正确思考母亲和妻子之间的关系，李先生并没有完全从原生家庭中分化出来。

（2）三角关系

三角关系的形成是人类面对焦虑时的自然倾向。在焦虑水平低的情况下，双人系统可以进行令人满意的情绪交流，如果由于内部压力或者外部压力，其中一个或两个个体感到沮丧或者焦虑，那么这种稳定性就会受到威胁。当焦虑达到一定程度的时候，系统中一个或者两个成员就会将另一个脆弱的第三者拉入其中。在本案例中，妻子、丈夫及婆婆之间是一种三角关系，在婆婆搬进来之前，婆婆和妻子之间没有天天见面，婆婆也很少有机会去插手妻子家庭内部事务，所以妻子和丈夫之间可以进行和平满意的交流，但是婆婆來了之后，干扰夫妻之间的事务，面对婆婆的干扰这一外部压力，夫妻间焦虑水平上升，吵架次数上升，加之妻子父母吵架闹离婚的成长环境，加剧了妻子焦虑水平，原本家庭稳定性被打破，产生矛盾，妻子、丈夫及婆婆之间形成三角关系。

（3）核心家庭的情绪系统

情绪系统认为：人们会选择和自己分化水平相当的那个人作为自己的配偶，这样的夫妻结合，容易造成更多的焦虑。在本案例中，丈夫和妻子的分化程度相当，丈夫将公公在婆媳矛盾中维护母亲利益得情形投射到新家庭，以至于不能正确处理婆媳关系，在婆媳纠纷中站错立场;妻子因原生家庭——父母经常闹矛盾吵架以至于离婚，在决矛盾时，妻子选择将原生家庭解决矛盾的方式——吵架投射到现有家庭中，导致丈夫不能忍受家庭的一地鸡毛而搞外遇。

（4）家庭投射

Bowen式家庭治疗家庭投射过程认为分化不佳的父母，会将其不成熟与缺乏分化的状态传给子女。在本案例中，李先生搞外遇以及家庭纠纷导致程太太产生愤怒的不良情绪，程太太因分化不佳，不能正确处理这些情绪，将其不承受与缺乏的状态传递给子女，将责备和怒气传递给孩子，发泄在孩子身上，导致孩子愤怒，产生逆反心理，不愿意去上学、与人沟通、自我封闭。孩子这样，也有可能是为了吸引父母的注意，改善他们之间的争吵和矛盾，让他们把目光转到自己身上。

（5）代际传递

代际传递认为家庭的情感过程是通过多代传承的，严重的功能失调是一定程度的分化在代际间传递的结果，每一代中，与家庭融合程度最高的孩子，自我分化的水平最低，他会倾向于选择家庭投射过程，而将有更低的分化水平，周而复始，代代相传，选择一个类似分化程度低的人结婚，如果这对夫妻自我分化程度低于他们的父母，那么新家庭的焦虑程度就会变得更高。在本案例中，李先生继承了其父亲万事倾向母亲的处理家庭矛盾的方式，而其父的这种行为是通过多代传承的，是分化失调在代际间传递的结果，李先生与原生家庭的融合程度较高，即使结婚了，李先生也没有将自己的新家庭和原生家庭分离开，没有搞清楚自己的家庭身份归属，自我分化水平较低，并最终选择了家庭投射过程，继续其父亲的行为方式，并和自己分化水平相当的陈太太结婚组合家庭，因此，当婆婆插入他们新家庭的时候，李先生不能合理解决婆媳矛盾，家庭也变得焦虑不断。

（6）情惑阻断

情惑阻断是指与家庭过多地融合、分化不好的孩子往往会出现情感阻断，即尝试各种方法远离家庭证明自己的成长融合程度过分增强，达到不能忍受的程度时，家庭成员就会为了自我保存而寻求情绪的、社会的或身体上的更大距离。在本案例中，李先生与原生家庭过多融合、与原生家庭分化不开，在处理妻子与母亲关系的时候，出现情感阻断，不能维护妻子的利益，与妻子争吵不休，后来因为不能忍受家庭的争吵，为了寻求情感上的安宁，进而出轨，拉大自己与家庭的距离。

（7）社会情感过程

社会情绪系统和家庭情绪系统一样，也存在着分别指向融合和分化的两股相反的力量。社会中的各种慢性压力都会导致社会情绪系统中的社会焦虑日渐增长。在社会慢性压力及由此产生的社会焦虑氛围中，社会很可能走向未分化，其结果很可能是更多的不适应行为的产生和进一步的焦虑。在本案例中，李先生面临着家庭情感压力（家庭矛盾），工作压力以及周围同事的压力（献计献策），导致其社会焦虑日渐增长，李先生感觉道路更多的不适应和进一步的焦虑，因此采取减少回家次数的方式来逃避这些压力达到减少焦虑、寻求自我解放的目的。

四、实务介入

（1）建立专业关系

社工与李先生、陈太太以及家庭在初次见面的时候，运用会谈、建立专业关系、主动、倾听、尊重等专业技巧，和案主建立良好的专业关系，并初步搜集资料，了解案主家庭的基本情况，为后续辅导做好铺垫。

（2）情感辅导

和案主、案主丈夫沟通，运用理性情绪治疗模式，帮助案主丈夫找到不维护妻子以及出轨这一行为的非理性信——母亲爱自己，应该维护母亲立场以及只想逃离夫妻矛盾而不想解决的想法，帮助他大胆直面自己家庭的问题，承担起自己作为一个丈夫，一个家庭顶梁柱的责任，正确处理婆媳之间的矛盾。

（3）家庭治疗

问题的产生不是一个人的原因，要利用家庭处境化、个别化等原则介入家庭关系，帮助家庭找到问题症结，帮助他们彼此之间相互体和换位思考，同时每天布置家庭作业，让他们写下自己家庭每天爭吵的次数，并以此来评估介入效果;同时，对其进行婚姻调解，对其进行调查、劝说和协商，以化解双方矛盾，改善双方的关系，达成谅解，避免家庭解体。

（4）亲子辅导

改善陈太太和孩子之间亲子关系的服务可以从以下几方面进行：第一是开展小组活动，将具有相同问题的父母和儿童集合起来，组建教育支持小组，帮助家长正确的纾解和控制自己的情绪，而不要随意的发泄在孩子身上，帮助孩子在舒适的环境中健康成长;第二是可以通过讲座、宣传、知识竞赛和娱乐活动等方式增进家庭成员的教育生活常识，增强家庭的教育功能，为孩子营造一种和谐健康的生活环境;第三是家长学校，邀请专家为家长讲授科学育儿的方法、培养子女成才的方式以及合理处理家庭冲突的技巧，增强亲子之间的沟通交流，加强家庭的社会功能。

（5）链接资源

可以链接学校、妇联、居委会、同辈群体等资源，运用各方的力量来解决李先生的家庭矛盾。针对夫妻关系紧张，可以请居委会、妇联等专业人员劝说、做思想工作，缓解紧张关系，解决夫妻矛盾，多传授一些正确教育孩子、控制自己情绪的方法，避免自己给孩子带来心理伤害。针对孩子成绩下滑、自闭等现状，可以链接学校、心理医生、志愿者等资源，心理医生帮助孩子走出心理阴影，教师在日常学习中要格外关注孩子，多给予鼓励和支持，志愿者和老师也要多帮助辅导孩子的学业，多帮助孩子缓解心理压力。

（6）促进自我分化

根据Bowen家庭系统理论，家庭治疗的目标是改善自我的分化，包括认识到自我对于他人的敏感性，以及伴随这些敏感性所产生的自动化的情感和行为。治疗师通过提问技术，推动家庭成员理智、平静面对焦虑，同时鼓励家庭成员彼此倾听，了解对方的价值观和信念，而不是像以前那样对彼此的言语迅速做出情感反应，使家庭成员的情感反应速度下降，进而减轻焦虑，开始思考;家庭成员不再去关注他人是怎样使自己不愉快，而是将关注点转向作为参与者的他们是怎样卷入这种人际模式的，这些都有利于促进案主的自我分化。治疗师要通过技术性对话和提问，提高李先生和程太太的家庭分化程度，使得他们可以在新家庭中排出原生家庭的影响，更加理智的处理家庭问题。

（7）去三角

去三角有利于维护系统的稳定，移除第三者卷入对家庭系统稳定的影响。治疗师和家庭之间应当保持距离会使治疗师更为客观地判断家庭关系，同时也避免被卷入家庭之中成为另外一个三角，同时治疗师拒绝被卷入，也为家庭成员树立了榜样，即如何成为独立的个体并摆脱三角关系的束缚。治疗师应当通过治疗性对话和空椅子等技巧，帮助婆婆认识到自己的错误，同时帮助婆婆树立正确的观念——孩子已经大了，有了自己的生活和想法，应当尊重而不是干扰其生活。

（8）教授家庭情感系统

通过对家庭情感和功能的讲解，家庭成员可以了解家庭关系是如何运作的，也促使其理性思考自己所处的位置和所扮演的角色。治疗师在治疗中尽量以“主语我”开头讲话。“主语我”的力量在于治疗师在强调的是自我，而非家庭，这是一种在语言上的外显的分离过程。

五、总结

Bowen家庭治疗理论的治疗目标是通过提升案主的自我分化程度进而减少原生家庭的影响、促进新家庭环境的改善，治疗方向是通过提问，让夫妻双方都了解到自己如何收到原生家庭的影响，以及自己的配偶如何收到原生家庭的影响，进而理解到自身分化程度低、家庭三角、代际传递等问题间接性地导致孩子的异常行为，进而提高其自我分化能力，去除家庭三角，进而维系家庭和谐稳定。在运用Bowen家庭治疗的时候，Bowen强调治疗师在系统家庭治疗中的功能，治疗师在治疗中采取的方式和态度会影响治疗的成败。因此，采用此方法介入家庭时，治疗师要秉持社会工作专业价值观，注意运用语言和非语言的技术，帮助案主解决家庭问题。

参考文献：

[1]傅凌海.家庭治疗的过去与现在[J].才智，2010（32）：137.

[2]黄华.原生家庭对婚姻关系的影响：基于Bowen理论的探讨[J].经济与社会发展，2006（06）：85-86+202.

[3]王娜娜，汪新建.Bowen家庭治疗模式评析[J].医学与哲学，2005（08）：61-63.

[4]魏骊臻，梁进龙.从自我分化角度看如何保持良好的亲密关系[J].思茅师范高等专科学校学报，2011，27（06）：68-70.

[5]吴雨薇.论原生家庭对个体发展的影响——从家庭系统理论出发[J].泉州师范学院学报，2017，35（03）：88-92.

[6]闫晓娜.自我分化理论及其应用[J].商业文化（学术版），2010（11）：240.

[7]颜溢惠.通过鲍恩理论看婚姻家庭指导治疗[J].科技视界，2015（30）：320-321

[8]邓林园，许睿，方晓义.父母冲突、亲子三角关系与青少年应对方式之间的关系[J].北京师范大学学报（社会科学版），2017（01）：83-91.

[9]央泉，周荷风.原生家庭的创伤——Bowen理论视域下的《奥丽芙·基特里奇》[J].外语与翻译，2018，25（04）：53-57.

[10]易春丽，钱铭怡，章晓云.Bowen系统家庭的理论及治疗要点简介[J].中国心理卫生杂志，2004（01）：53-55.

[11]张志学.家庭系统理论的发展与现状[J].心理学探新，1990（01）：31-34+20.

作者简介：向银芝（1997.01.27）女，，土家，湖北巴东，再读硕士，江西财经大学，江西省南昌市，330013