周哲颖 史佳敏 黄 锐

同济大学附属第一妇婴保健院，200125 上海

大数据背景下的医院管理中，统计工作除了执行国家卫生统计报表制度外，各种科研、质量、管理数据等精细化需求，均需要统计人员更多地致力于数据查询与数据挖掘工作[1]。病案首页数据整合了病人的基本信息、住院过程信息、诊疗信息和费用信息，是医院考核的重要依据。在填写病案首页数据时，设定了统一的代码和填写要求，由此形成的首页数据库经过层层质控标准监测，其数据在精准性、客观性、应用性上更胜于其他信息系统。某医院是一所三甲妇产科专科医院，年分娩量位列当地全市第一。该院病案首页数据除了依据国家卫生健康委员会颁布的2013版病案首页数据标准外，还根据医院专业特色增加产科的一些过程变量和结局变量，形成了一对多的数据表结构分布。由于病案统计软件自带的统计查询功能，只能接受简单的查询条件，在查询的自由度、效率上不能完全满足医院庞大的数据需求[2]，数据深层检索必须依靠结构化查询语言(structured query language,SQL)语言编写查询语句，才能兼顾实现医院数据大、快、准的统计要求。

1 数据表结构情况

某医院病案统计软件是基于.Net平台面向服务对象进行3层构架模式，Client—Application—Database，数据库采用SQL Server 2008，客户端使C# 语言编写，开发工具为Microsoft visual studio 2010 。其基本数据表架构有6大核心数据表和各类代码表构成。

1.1 6大核心数据表

(1)患者基本信息表(tbt_patient_base)：包括病人本次住院id、住院号、姓名、入院日期、出院日期、住院科别、门急诊诊断、医疗组别等。……