王 建 王敬毅

山东中医药大学附属医院，250014 山东 济南

疾病相关诊断分组(diagnosis related groups，DRG)作为一个重要的医疗管理工具，半个世纪以来在多个国家被成功地应用于医院评价和医疗付费管理，取得了良好的效果[1]。我国自20世纪80年代末开始DRG的相关研究，积极进行了DRG的本土化研究并取得了一定的成效[2]。本研究利用DRG的能力、效率、安全3个维度6项指标对某综合医院神经内科4个病区进行住院服务绩效评价，以期为医院提高自身服务质量、科室精细化管理和学科建设提供理论支持。

1 资料与方法

1.1 资料来源

资料来源于该院院内DRG管理平台，选取2020年1月至2021年6月神经内科出院病人(排除转科病人)为研究对象。该院神经内科共分为4个病区，出于研究伦理的基本守则，研究中分别以A～D表示。 通过医院信息系统获得患者住院费用相关数据，将住院费用细化为 10个类别，包括综合服务类、诊断类、治疗类、康复类、中医类、西药类、中药类、血液和血液制品类、耗材类及其他类。

1.2 评价指标

以DRG作为风险调整工具，从能力、效率和安全3个维度6项指标对该院神经内科4个病区的医疗服务绩效进行评价[2-3]。见表1。

表1 神经内科各病区医疗绩效服务评价指标

1.3 统计学方法

使用Excel建立数据库，应用 SPSS 26.00软件进行描述性分析，分析内容包括病人基本情况、DRG的指标计算等。本研究中符合正态分布的定量资料以(均数±标准差)表示，非正态分布的资料以M(P25，P75)表示，定性资料用频数和构成比表示。

应用TOPSIS法对4个病区进行综合评价。……