注射用神经节苷脂钠对癫痫持续状态大鼠认知功能障碍及神经炎症的改善作用及机制▲

2021-02-16欧诒丹高元杰

广西医学 2021年23期

欧诒丹陈静高元杰

(海南省儋州市人民医院神经内科，儋州市 571700，电子邮箱：flower1988@163.com)

癫痫是一种由大脑神经元异常过度放电引起的反复发作的神经系统疾病[1]。癫痫发作持续30 min以上，或在短时间内频繁发作而不能自止的状态，称为癫痫持续状态[2]。若癫痫持续时间过长或多次反复发作，可造成不可逆的脑损伤，导致患者认知功能障碍[3]。丙戊酸钠、卡马西平和苯妥英钠等是目前临床常用的抗癫痫药物，但仍有20%～30%的癫痫患者经治疗后还会频繁发作并发展为难治性癫痫[4]。同时，常规抗癫痫药物伴存在多种不良反应，这些不良反应也影响了患者服药的依从性。因此，寻找疗效较好且副作用小的抗癫痫药物成为当前迫切需要解决的问题。神经节苷脂钠注射液为治疗中枢神经系统损伤性疾病的常用药，癫痫持续状态是造成患者神经损伤的主要病因，神经节苷脂钠能够穿透血脑屏障，有效促进神经功能恢复[5-7]。近年来，大量研究显示癫痫发作引起的神经炎症反应是导致脑组织病理改变以及认知功能损伤的重要原因[8-10]。Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)-髓样分化因子88(myeloid differentiation factor 88,MyD88)信号通路在癫痫发生和发展过程中发挥着重要作用[9]，深入研究其与神经炎症及癫痫发作的关系，有利于进一步阐明癫痫发病的机制。本研究主要分析注射用神经节苷脂钠对氯化锂-毛果芸香碱诱导的癫痫持续状态大鼠认知功能障碍及神经炎症的改善作用并基于TLR4-MyD88通路探讨其作用机制。