王 佳 李晓红 李 静 李美健 王辰辰 齐 贺

(1 河北中医学院第一附属医院血液病科，河北省石家庄市 050000，电子邮箱:wangjiaqihe520@163.com；2 河北省沧州中西医结合医院骨伤一科，沧州市 061000)

多发性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)是最常见的一种恶性浆细胞疾病，其特点是骨骼中单克隆浆细胞恶性增殖并伴有单克隆免疫球蛋白大量分泌，进而使多克隆免疫球蛋白分泌受到抑制，从而引起广泛骨质破坏、贫血、高钙血症、肾功能不全等一系列综合征[1]。高达80%的MM患者会出现不同程度的骨质破坏，如骨质疏松、病理性骨折、溶骨性改变等，骨髓瘤骨病是MM最常见的并发症[2]，骨髓瘤骨病主要以骨性疼痛为最常见症状，腰骶部疼痛最多见，其次为胸背部、肋骨和下肢骨，严重影响了患者的生活及生存质量[3]。目前MM的治疗以硼替佐米联合地塞米松方案(BD方案)化疗为主，该方案对MM效果良好，但对于合并骨病的患者，其疼痛及生活质量方面仍无法得到改善。近年来，中西医结合治疗在缓解MM患者的骨痛症状方面取得了明显效果，并成为临床治疗MM的一种趋势[4-6]。医家认为，MM的中医病因病机无外乎正气亏虚、外感六淫邪气、情志内伤等导致痰浊、邪毒、血瘀等病理因素内蕴[7]。河北省中医学院第一附属医院血液病科李晓红教授将上述致病因素统称为浊毒。肾为人体之元阴元阳，为一身之根本。MM是以浊毒为标，肾虚为本的本虚标实之证。李晓红教授经多年临床经验总结创立补肾化浊法，治疗MM患者骨痛方面取得不错的疗效。……