郭小花 陈 茜 赵 晴 王 会 潘永英 王怀贞 宋兴荣

(广东省广州市妇女儿童医疗中心1 麻醉科，2 小儿外科，广州市 510623，电子邮箱：3033364043@qq.com)

苏醒延迟是指患者在全身麻醉停止给药90 min后意识仍未恢复，对刺激、语言指令不能做出正确反应[1]，这不利于患者的快速恢复和麻醉恢复室的周转。目前国内外有关术后苏醒延迟的报告主要为个案报告，少见关于围术期各项指标对苏醒延迟影响的研究报告。早期预测苏醒延迟的发生对加速患者的苏醒有重要的指导意义。本研究分析全身麻醉患儿的围术期临床相关指标，探讨小儿全身麻醉苏醒延迟的危险因素，建立小儿苏醒延迟的预测模型并对模型的预测效能进行评价，以期为小儿术后快速康复提供数据支持。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2019年1～4月在我院于全身麻醉下行非日间手术的1 024例患儿作为研究组，用于危险因素分析和模型建立。1 024例患儿的中位年龄为36个月，男童650例、女童374例。入选标准：(1)行气管插管全身麻醉的患儿；(2)美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists，ASA)分级Ⅰ～Ⅳ级。排除标准：(1)相关病史资料不全的患儿；(2)有精神疾病的患儿；(3)术前意识不清的患儿；(4)术后需送重症监护室继续监护的患儿。根据患儿是否发生苏醒延迟，将研究组的1 024例患儿分为苏醒延迟组58例和非苏醒延迟组966例。另选择2019年5月在我院于全身麻醉下手术的412例患儿作为验证组，用于评价模型预测效能，纳入标准和排除标准同上。验证组患儿的中位年龄为30个月，男童284例、女童128例；……