低剂量碘-131对中高危分化型甲状腺癌未发生转移灶患者清甲成功及唾液腺功能的影响研究

2021-02-16张丽莉

中国医学工程 2021年1期

关键词：剂量

张丽莉

（鹤壁市人民医院核医学科，河南鹤壁 458030）

甲状腺癌系外界环境辐射、内分泌紊乱等因素导致的头颈部恶性肿瘤，分化型甲状腺癌全切术联合术后碘-131（I-131）放射性治疗是常用的清甲治疗方案。临床常用的I-131 治疗剂量为高剂量（100～150 mCi），但其剂量偏大，在杀伤肿瘤细胞的同时损伤正常细胞，影响机体生理功能，导致患者无病生存率较低［1］。甲状腺癌含有丰富的血运，对I-131 的摄取能力较强，提示降低剂量（50～100 mCi）具有较好的疗效。本研究选取中高危分化型甲状腺癌未发生转移灶的43 例患者开展低剂量I-131 的临床效果研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

回顾性分析2017 年1 月至2019 年6 月在鹤壁市人民医院治疗的85 例中高危分化型甲状腺癌未发生转移灶患者，按照I-131 治疗剂量分为对照组42 例和研究组43 例。对照组男性19 例，女性23 例；年龄36～64 岁，平均（51.84±3.78）岁；肿瘤直径3.12～4.86 cm，平均（4.04±0.38）cm；病理分型：乳头状癌39 例，滤泡癌3 例；刺激性甲状腺球蛋白1.03～1.97 ng/mL，平均（1.48±0.35）ng/mL。研究组男性17 例，女性26 例；年龄33～67 岁，平均（52.16±3.37）岁；肿瘤直径3.01～4.89 cm，平均（4.23±0.52）cm；病理分型：乳头状癌38 例，滤泡癌5 例；刺激性甲状腺球蛋白1.06～1.87 ng/mL，平均（1.37±0.31）ng/mL。纳入标准：①符合I-131 治疗指征［2］；②中高危分化型甲状腺癌；③未发生转移。排除标准：①妊娠期妇女；②术前刺激性甲状腺球蛋白含量>5 ng/mL。两组性别、年龄、病例分型等临床资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。