终末期肾病腹膜透析患者外科手术围术期应用自动化腹膜透析与连续性肾脏替代疗法的临床效果比较
2021-02-16廖锋群
廖锋群
(河南省平顶山市第一人民医院肾脏病风湿免疫科,河南平顶山 467000)
终末期肾病(ESRD)指一些慢性肾病未经治愈发展到最后阶段,肾功能无法通过调节作用和简单治疗恢复,不能正常排泄废物、清除毒素,长此以往引发尿毒症等并发症,极大降低患者生活质量,甚至危及生命[1]。目前,临床治疗ESRD以血液透析(HD)、腹膜透析(PD)及肾移植(RT)为主,不同疗法临床效果差异尚未研究透彻。有调查显示[2],ESRD 患者外科手术围术期引发糖尿病、总胆红素(TBil)偏高、血磷和血红蛋白(Hb)水平异常等不良事件几率较高,而自动化腹膜透析(APD)与连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗ESRD 具有更高透析效率,适用性与安全性较好,对肾脏恢复帮助较大。因此,本研究通过对80 例ESRD 患者分别进行APD 和CRRT 治疗,比较两种治疗方式临床效果差异,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017 年8 月至2019 年8 月入住平顶山市第一人民医院的80 例ESRD 腹膜透析患者为受试对象,按随机数表分为试验组和对照组各40例。纳入标准:①符合2011 年中华医学会《临床诊疗指南肾脏病学分册》中诊断标准[3];②自愿接受本次治疗试验;③住院时间>3 周。排除标准:①存在意识障碍;②患有免疫缺陷症;③无法接受透析手术。试验组男23 例,女17 例;年龄47~76 岁,平均(61.21±5.84)岁;其中糖尿病肾病18 例,肾小球肾炎16 例,高血压肾病4 例,梗阻性肾病2 例。对照组男25 例,女15 例;年龄45~78 岁,平均(60.88±6.14)岁;其中糖尿病肾病19 例,肾小球肾炎15 例,高血压肾病5 例,梗阻性肾病1 例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。……p>
