李志营

（郑州市第七人民医院神经外科，河南郑州 450006）

双额叶挫裂伤是具有较高致死率和致残率的创伤性颅脑外伤，部分患者在创伤早期症状表现轻微，其在治疗过程中突发病情恶化，导致脑组织和神经功能的严重损伤［1］。通过双额叶挫裂伤后病情恶化相关危险因素分析，能够加强对患者病情恶化的预防，提高治疗效果。本研究以双额叶挫裂伤患者作为研究对象，探讨双额叶挫裂伤后病情恶化相关危险因素分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2018 年10 月至2019 年9 月在郑州市第七人民医院救治的82 例挫裂伤患者，根据患者伤后病情进展情况分为稳定组58 例和恶化组24 例。稳定组男性41 例，女性17 例；年龄34～68 岁，平均（45.32±2.67）岁。恶化组男性16例，女性8 例；年龄36～69 岁，平均（43.92±2.35）岁。纳入标准：①伤后24 h 内入院；②经头部CT 检查确诊为双额叶挫裂伤；③入院格拉斯哥昏迷评分（GCS）>8 分。排除标准：①合并颅脑多处组织严重损伤；②其他脏器、肢体等组织严重损伤；③有颅脑疾病、手术治疗史；④凝血功能障碍。

1.2 方法

整理统计患者的临床资料、影像学资料。临床资料包括性别、年龄、高血压、糖尿病、入院GCS 评分、血钠检测及Marshall CT 分级等。影像学资料为患者伤后8～12 h 首次头颅CT 检查、复查头颅CT 检查资料。

1.3 观察指标

①双额叶挫裂伤后病情恶化一般因素单因素分析，一般因素包括患者性别、年龄、高血压和糖尿病因素，比较分析一般因素与双额叶挫裂伤后病情恶化的相关性。②双额叶挫裂伤后病情恶化损伤因素单因素分析，损伤因素包括患者入院GCS 评分、首次入院CT 检查结果、复查头颅CT双侧侧脑室夹角、血钠检测和Marshall CT 分级，比较分析损伤因素与双额叶挫裂伤后病情恶化的相关性。③……