刘伟

（河南省新蔡县人民医院小儿内科 新蔡 463500）

小儿抽动秽语综合征（Gilles de la Tourette Syndrome,GTS）常表现为多部位、多形式的运动抽动，同时伴有一种或多种爆发性发声和秽语，严重影响患儿的健康成长[1]。盐酸硫必利片为一种多巴胺受体阻滞剂，对中脑边缘系统多巴胺神经功能的亢进有拮抗作用，可改善纹状体多巴胺功能运动障碍状况，常用于治疗小儿GTS[2]。但部分GTS 患儿单独使用盐酸硫必利治疗效果不佳，需联合其他药物治疗以强化疗效。丙戊酸钠是临床上广泛使用的广谱抗癫痫药物，可抑制神经系统异常放电，减轻患者的异常行为[3]，现也逐渐被用于治疗GTS。本研究旨在探讨GTS 患儿服用丙戊酸钠加盐酸硫必利片的疗效。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究经医院医学伦理委员会批准[2019 审（103）号]，选取2019 年5 月～2020 年8月新蔡县人民医院接收的88 例GTS 患儿为研究对象。以随机数字表法将患儿分成对照组和观察组，每组44 例。观察组女5 例，男39 例；年龄3～13 岁，平均年龄（7.16±1.21）岁；病程1～5 年，平均病程（2.91±0.38）年。对照组女4 例，男40 例；年龄3～12岁，平均年龄（7.21±1.32）岁；病程1～4 年，平均病程（2.83±0.27）年。两组一般资料比较无显著性差异（P＞0.05），具有可对比性。患儿家属已签署知情同意书。

1.2 纳入标准 （1）符合《图雷特综合征的诊断与治疗指南》[4]中GTS 诊断标准；（2）可耐受本研究药物；（3）近期未接受相关治疗。

1.3 排除标准 （1）严重肝肾功能异常者；（2）有遗传代谢病史者；（3）过敏体质患儿；（4）合并精神分裂症、癫痫等疾病患儿。

1.4 治疗方法 两组患儿均接受心理疗法，并贴用可乐定透皮贴片（国药准字 H20083997、H20083998、H20083999）敷贴部位为背部肩胛骨下、上胸部、耳后乳突或上臂外侧等无毛完好皮肤处。……