王海静，王志丹，邢冰冰

（江苏师范大学教育科学学院，江苏徐州 221006）

一、引言

孤独症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，ASD）是儿童发育早期出现的一种发展性障碍，其核心症状为社会交往和沟通障碍、兴趣范围狭窄、行为刻板或异常［1］。我国在2019 年发布的《中国孤独症教育康复行业发展状况报告Ⅲ》中指出，现阶段我国孤独症发生率不低于1%，即14亿人口中至少有1000 万的孤独症人口，其中200万孤独症患者是儿童，并且孤独症人口正以每年近20 万的数量持续增长［2］。2016 年美国疾病控制与预防中心发布的自闭症发生率数据是1：68，而2018 年已经增长到了1：59［2］。由于患病率不断攀升，加之诊断资源严重匮乏，孤独症已逐渐演变成全球性重大公共卫生问题。

孤独症的症状在2～3 岁的儿童中更容易识别［3-5］，早期筛查有助于把握最佳干预时机，从而有效改善孤独症儿童的发展处境［6］。但是，大部分儿童往往因为筛查诊断不及时而错失了最佳干预期。在美国，孤独症诊断的平均年龄约为4岁，这已远远迟于最佳干预时机。8 岁之前仍未确诊的儿童，未来干预治疗的可能性更是微乎其微［7］。因此，为保障孤独症儿童获得有效干预，首先应重视孤独症的早期筛查与诊断工作。

现有的孤独症儿童诊断模式虽在一定程度上有所进步，但也存在一些问题，如耗时长、过程繁琐枯燥、价格高昂等导致传统诊断模式的弊端日益凸显［8］。此外，由于传统的诊断方式仍较多依赖医生的临床诊断，对于一些生物化学指标难以进行客观评定，不同从业医生的专业水准和经验阅历也大不相同，这就不可避免地导致主观因素干扰结果判断，对结果的客观性造成影响［9］。……