桑文华 高敏 徐保彦 米琨 庞静娟 张彦恒 刘增龙

神经电生理是目前研究抑郁症的重要手段之一。额叶 α 波不对称（frontal alpha asymmetry，FAA）是测量左右额叶脑电α波功率差异的指标，α波对脑皮质网络产生抑制作用，低FAA表示右额叶α波功率小于左额叶，提示右额叶皮质活动大于左额叶，高FAA则相反[1]。LEE等[2]研究认为左额叶皮质活动相对减弱的抑郁症患者服药后疗效欠佳，相反，左额叶皮质活动相对增强的患者服药后疗效较好。VAN DER VINNE等[3]研究发现左额叶皮质活动增强的患者对选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（selective serotonin receptor uptake inhibitors，SSRI）类抗抑郁药物治疗反应较好，并且FAA不受时间、抑郁状态以及抗抑郁药物的影响，因此，FAA可以作为预估SSRI治疗效果的指标。FAA目前在国外研究较多，国内尚缺乏此方面的研究。故本研究以临床应用广泛的SSRI类药物艾司西酞普兰作为代表药物，比较低、高FAA的抑郁症患者使用艾司西酞普兰治疗后的效果差异，探索FAA与艾司西酞兰治疗效果的关系。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2020年2月至2021年2月河北省第六人民医院门诊和住院抑郁症患者。纳入标准：①年龄18～65岁；②符合《国际疾病与健康相关问题统计分类》第10版（International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems，ICD-10）首次发作或复发性抑郁症诊断标准，复发性患者1个月内未使用任何抗抑郁及抗精神病药物；③汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale，HAMD-17）总分＞17 分；④汉族；⑤右利手；⑥血常规、血生化、肝功能、肾功能、甲状腺功能、心电图各项指标均正常。排除标准：①患有器质性精神病或其他精神疾病；②有癫痫病史或癫痫家族史；③使用抗癫痫药物；……