卢慕荣，徐天莹，李妍

（广州医科大学附属第二医院重症医学科，广东 广州510260）

脑外伤、脑血管意外、支气管等疾病可导致呼吸衰竭的发生，机械通气可快速、有效恢复呼吸道畅通，缓解该类疾病导致的呼吸衰竭相关症状［1］。机械通气治疗期间由于气管插管引起的不舒适感、气管切开伤口疼痛、疾病折磨、耐受度等因素，使患者机体长期处于应激状态，易出现人机对抗等事件，从而提高并发症发生风险，因此镇痛镇静策略已成为ICU 病房重要治疗方案之一［2］。有效的镇痛镇静策略可提高患者侵入性操作、有创性治疗耐受性，使患者治疗、护理过程中有更好的配合度，对临床疗效、不良反应发生率均有积极影响［4］。有研究指出［5］，镇痛镇静可有效缓解机械通气患者应激反应，但常规策略适度率较低，导致镇静不足而应用效果不佳，或镇静过度出现苏醒延迟、定向力丧失等不良事件发生率。本文意在探寻适度率更好、效果更优的策略方案，从而改善临床应用效果。本研究对观察组35 例机械通气患者实施目标导向性镇痛镇静策略，观察其对临床指标、不良反应、生命体征等水平的影响，现作报道。

1 资料与方法

1.1 患者资料

选取我院ICU 病房收治机械通气患者70 例，时间范围为2019 年10 月-2020 年10 月期间，按照镇痛镇静策略不同分为对照（35 例）、观察两组（35例），对照组患者实施常规镇痛镇静策略，观察组患者实施目标导向性镇痛镇静策略。两组患者各项资料水平无统计学差异（P＞0.05），有可比性。……