丁丽君，陈焕，肖晓林

（鄂东医疗集团黄石市妇幼保健院 湖北理工学院附属妇幼保健院妇产科，湖北 黄石435000）

妊娠期女性生殖系统、消化系统、内分泌系统均发生一系列变化，肠道菌群、屏障功能、免疫功能也发生相应的改变，加之妊娠期免疫力低下，易发生胃肠道功能障碍。胃肠道功能障碍可导致肠道菌群失调、移位，内毒素沿血液和淋巴进入全身各组织诱发全身炎性反应综合征和多器官功能衰竭，严重威胁患者生命安全［1］。目前胃肠道功能障碍尚无统一诊断标准，不利于疾病早期发现和诊断。肠型脂肪酸结合蛋白（intestinal-fatty acid binding protein，IFABP）是肠黏膜损伤的特异性指标，在肠道缺血性损伤或肠黏膜感染时通过毛细血管及乳糜管进入血液循环，导致血清IFABP 升高［2］，且与肠道缺血程度密切相关［3］。D-乳酸是反映肠道屏障功能的敏感指标［4］，肠粘膜组织急性缺血时，肠黏膜上皮细胞坏死，肠道通透性增加，D-乳酸通过受损肠黏膜入血，导致血清D-乳酸水平迅速升高，D-乳酸水平与肠黏膜损伤程度呈正比［5］。IFABP、D-乳酸在孕妇胃肠功能障碍诊治的应用价值尚不清楚，本研究拟检测胃肠功能障碍孕妇血清IFABP、尿D-乳酸水平，探讨其诊断孕妇胃肠功能障碍以及指导临床治疗的价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2019 年2 月至2020 年7 月本院产科病房收治的42 例胃肠功能障碍孕产妇（胃肠障碍组）和同期本院产科门诊接诊的62 例肠道功能正常孕产妇（对照组）。纳入标准：（1）处于妊娠中晚期女性；（2）符合肠屏障功能障碍临床诊治建议中胃肠功能障碍诊断标准［6］；……