张亦弛，孙佳蔚，庄贺

1 解放军海军第九七一医院 山东青岛 266001

2 山东中医药大学康复医学院 山东济南 250355

癌性疼痛简称癌痛，是癌症患者常见的严重并发症之一。据不完全统计，约有25%的癌症患者初诊时已存在癌痛症状，约90%的晚期癌症患者承受着中重度疼痛，常表现为锐痛、跳痛或电击样等症状，严重影响患者的生活质量[1-2]，加重其心理负担。目前临床多以床多以世界卫生组织（World Health Organization，WHO）推荐的“三阶梯药物止痛法”作为主要治疗原则，吗啡、盐酸羟考酮缓释片等阿片类药物是主要治疗药物[2]，但有研究指出[4]，癌症患者使用阿片类药物容易出现恶心、呕吐、便秘等不良反应。近年来中医治疗癌痛逐渐凸显其优势，对减轻阿片类药物不良反应具有良好效果，其中针刺具有疏通经络、调节脏腑功能的功效，广泛应用于多种疼痛治疗中[5]。中医学认为癌痛的发生多与肝关系密切，基本证型主要分为气血两虚、气滞血瘀、痰湿凝集等，其中气滞血瘀证是临床常见证型之一，治疗宜调畅气机、化瘀止痛[6]。本研究主要探讨理气化瘀方联合针刺内关穴治疗气滞血瘀型中重度癌痛的疗效，具体报道如下。

资料与方法

1 入选标准

1.1 诊断标准

1.1.1 西医诊断标准 恶性肿瘤诊断标准参照《新编常见恶性肿瘤诊治规范》中相关内容[7]，经病理学检查确诊；癌性疼痛诊断标准参照《癌症疼痛诊疗规范（2018年版）》[8]中相关内容。

1.1.2 中医诊断标准 符合《中药新药临床研究指导原则（试行版）》[9]中气滞血瘀证的辨证标准。……