任妮，翟凤霞，郭淼，孙建华，，王炎炎

1 河南中医药大学 河南郑州 450046

2 广州中医药大学第一附属医院 广东广州 510405

3 河南中医药大学第一附属医院 河南郑州 450000

胡玉荃教授师从郑颉云、林巧稚等名医，临证经验颇丰，2008年当选为全国第4批老中医药专家学术经验继承工作指导老师之一，2016年国家中医药管理局批准成立“胡玉荃全国名老中医药专家传承工作室”，从事临床、教学、科研60余年，治疗先兆流产积累了丰富经验。

先兆流产对应中医“胎漏”“胎动不安”等病名，胎漏是指妊娠期阴道少量出血，时出时止，或淋沥不断，而无腰酸、腹痛、小腹坠胀者，亦称“胞漏”或“漏胎”；胎动不安是指妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠，或伴有阴道少量出血者，又称“胎气不安”[1]。据统计，先兆流产发病率超过20%[2]。若未及时治疗，可进展成难免流产[3]。故治疗先兆流产刻不容缓。

资料与方法

1 诊断标准

1.1 中医诊断标准 采用中华中医药学会2012年出版的《中医妇科常见病诊疗指南》[5]中胎漏、胎动不安的中医诊断标准。①病史：可有早孕反应。常有孕后不节房事史，人工流产、自然流产史，或素有癥瘕史。②症状：妊娠期间出现少量阴道流血，时下时止而无明显的腰酸、腹痛者，可诊断为胎漏；妊娠期间出现腰酸、腹痛、下腹坠胀，或伴有少量阴道流血者，可诊断为胎动不安。③体征：妇科检查示宫体大小与停经月份相符。④辅助检查示血HCG检查提示妊娠。⑤B型超声提示宫内早孕，且与停经天数相符。

1.2 西医诊断标准 参考《妇产科学》（第9版）[6]、《中西医结合妇产科医学》[7]中关于先兆流产诊断标准。……