涂尚贵，廖长发，罗添桂，陈健辉，张炎安

福建医科大学附属龙岩第一医院急诊科，福建龙岩 364000

有机磷中毒、百草枯中毒是临床常见的急危重症，具有病情发展迅速、致死率高等特点。 目前，对于急性重症中毒患者的常规治疗原则仍然以清除毒物、 维持呼吸循环功能、支持对症治疗为主。 血液净化是临床治疗急性中毒的常用技术，如血液灌流（HP）、血浆置换（PE）、连续性肾脏替代治疗（CRRT）等[1-2]。 已有诸多临床研究证实，CRRT 可通过对流、吸附、弥散等作用有效地清除患者机体内毒素成分和炎症介质， 调节机体炎症水平，改善患者临床症状[3-5]。 近年来，杂合式血液净化模式在急性重症中毒患者救治中的应用优势逐渐凸显，能够持续、快速地清除血液中的有毒物质，达到最佳治疗效果[6]。 该研究以2018 年1 月—2020 年5 月该院急诊重症监护室收治的60例重症中毒患者为研究对象， 观察杂合式血液净化模式在重症中毒中的实际应用效果。 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

便利选取2018 年1—12 月在该院急诊重症监护室治疗的30例急性重症中毒患者为对照组，选取2019年5 月—2020 年5 月在该院急诊重症监护室治疗的30例急性重症中毒患者为观察组。 纳入标准：①有明确的有机磷或百草枯等接触史；②中毒至入院治疗时间＜24 h；③患者或家属对治疗方式知情同意，且自愿签署同意书；④既往史、家族史、输血史等资料齐全；⑤既往体健，无严重疾病；⑥依从性高。 排除标准：①精神病或严重意识障碍症患者；②既往肝、肾、心功能严重不全者；……