陈 力，高瑞锋，孙孝杰，原雪军，李顺顺

（太原钢铁<集团>有限公司总医院超声科 山西 太原 030003）

胸腔积液（pleural effusions，PE）在长期卧床的重症患者中十分常见[1]。PE的定性及定量诊断对于临床，尤其是重症患者的后续处置相当重要。目前主要的诊断手段有临床症状体征和影像学检查，后者包括X线检查、CT检查和超声检查等。X线对PE的定量诊断不够精确，尤其是平卧位摄片[2]。CT检查对PE的定性及定量比较准确[3]，但重症患者常需要气管插管、呼吸机维持及各种生命体征监护等各种设备辅助治疗，离开监护病房进行CT检查存在巨大障碍及风险[4]。床旁超声因其简便、廉价、可重复性高的优势[5]，对平卧位重症患者胸腔积液的定性[6]及定量诊断具有不可替代的优势[7]。坐位PE的超声定性及定量诊断敏感性高[8]，且可作为穿刺置管的引导方式[9]，故其在临床中应用广泛，平卧位PE的超声测量方法在不同操作者中存在一定差异[1]，这将明显降低平卧位PE的超声测量重复性。本研究主要通过平卧位PE不同超声测量方法获得的测量值与最终引流量进行相关性分析，比较不同测量方法的准确性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月—2020年10月太原钢铁（集团）有限公司总医院收治的150例合并胸腔积液的重症患者。排除标准：①包裹性胸腔积液患者；②胸腔积液因过于黏稠、存在分隔或引流管摆放不合理等无法完全引流者；③胸壁因辅料或皮下气肿等原因无清晰透声窗；④患者无法配合或拒绝进行穿刺置管引流者。……