韩樱松

（北京市普仁医院普外科 北京 100062）

随着影像学技术的不断发展，近年来甲状腺结节检出率逐年上升，其中大部分为良性，良性结节若不及时治疗会有较高恶性病变风险[1]。甲状腺切除术为治疗本病的传统手段，可有效根治疾病，但其创伤较大、恢复慢，且术后瘢痕较明显，容易影响患者美观，不利于提高患者手术依从性[2]。近年来微创理念逐渐深入人心，微创手术切口小、恢复快、并发症少，逐渐受到患者尤其是女性的青睐[3]。超声引导下射频消融术（RFA）具有操作简便、疗效理想、创伤小、无瘢痕等优势，为临床治疗甲状腺良性结节提供了新的思路[4]。本研究将超声引导下RFA用于2018年2月—2021年3月我院收治的44例甲状腺良性结节患者治疗中，旨在评价其对美容效果及应激反应的影响，现将具体内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年2月—2021年3月北京市普仁医院收治的88例甲状腺良性结节患者，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各44例。对照组中男女分别为20例、24例，年龄19～71岁，平均年龄（45.13±2.65）岁，结节直径0.6～5.1 cm，平均直径（2.85±0.87）cm，美国麻醉师协会（ASA）分级：Ⅰ级23例，Ⅱ级21例，单发20例，多发24例。观察组中男女分别为19例、25例，年龄20～70岁，平均年龄（45.08±2.57）岁，结节直径0.5～5.0 cm，平均直径（2.79±0.82）cm，ASA分级：Ⅰ级24例，Ⅱ级20例，单发19例，多发25例。两组一般资料对比差异不显著（P＞0.05）。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：①ASA分级Ⅰ～Ⅱ级；②患者均经超声发现甲状腺结节，且细针穿刺细胞学病理提示肿物良性；③患者年龄＞18岁；④患者均符合手术治疗指征；⑤签订知情同意书者。

排除标准：①合并出血性疾病者；……