钱小潘 胡陵静 王淑美

摘要：肺癌是目前全球危害人体健康的重大疾病，其发病率及死亡率逐年增加。国内外诸多学者致力于研究肺癌病因病机以期为肺癌预防、治疗提供坚实有力的依据。文章通过收集整理相关研究文献，对国内外肺癌中西医病因病机研究进展归纳总结。西医研究发现吸烟是目前肺癌国际上公认的主要致病因素，空气污染、呼吸道疾病、肺癌家族遗传病史也与肺癌发病密切相关。中医研究认为脾失健运、肝失疏泄、肺失宣降、肾失封藏固摄、癌毒、伏气是肺癌主要病因病机。

关键词：肺癌;中医;西医;病因

一、肺癌流行病学

《全球癌症报告2020》显示，肺癌的发病率和死亡率在癌症中均居首位。预计到2025年[1]，我国肺癌人数达100万，成为世界第一肺癌大国。国内外肺癌发病率及死亡率男性均明显高于女性，全球男性肺癌发病率是女性的1.89倍。但以20世纪90年代为节点，二者差距有缩小趋势，男性死亡率在下降，女性死亡率有增加趋势[2]。多数肺癌发病有相对年龄范围，陈万青等发现40岁是肺癌发病的转折点，40岁之后，肺癌的发生情况与年龄成正相关，80-84岁到达到峰值。然而，由于青少年的过早吸烟，也导致肺癌年轻化现象，有文献报道，肺癌发病年龄有提前趋势[3]。肺癌的发生率、死亡率主要受工业污染、空气环境，人口密集程度的分布差距的影响。总体来说，经济发达地区的肺癌发病率高于贫困偏远地区。在城乡方面，城市高于农村，但值的关注的是农村肺癌发病率呈持续上升趋势，城乡的肺癌发病水平差异明显缩小[4]。……