伍亚云,黄 勋

(中南大学湘雅医院医院感染控制中心，湖南 长沙 410008)

噬菌体在100多年前被科学家发现，是特异性感染细菌的病毒。噬菌体由外层的蛋白质外壳和内层的核酸遗传物质组成，无完整细胞结构，个体十分微小，直径在100 nm左右[1]。噬菌体感染细菌具有非常严格的特异性，这种特异性取决于噬菌体以及宿主菌表面受体的分子结构及其互补性[2]。早在噬菌体发现之初，就被用于治疗细菌感染，但由于当时对噬菌体的基础研究还不够充分，无法标准化其生产方法，加之噬菌体制剂产物的纯度较低等突出问题，噬菌体疗法在临床上的应用受到相应限制。随后抗生素问世，由于其高效、方便、便宜的特点，很快在世界各地应用广泛，至今仍是临床上抗感染治疗的最主要方法，而关于噬菌体的研究也逐渐放缓。近二十余年来，细菌耐药问题逐渐突出，多重耐药菌不断出现，寻找细菌耐药问题的解决方法是目前抗感染治疗的重点及趋势，因此，曾经快被人们淡忘的噬菌体疗法又再次受到研究人员的重视。本研究基于国内外噬菌体的研究现状，对噬菌体疗法的发展、应用、特点作一综述，综合归纳噬菌体在细菌感染治疗方面的应用，并分析噬菌体疗法的优势和局限性。

1 噬菌体的发现及发展

噬菌体的发现及发展是一个漫长的过程。1915年英国的Frederick Twort首次观察到了噬菌体，1917年一个法裔加拿大微生物学家Felixd’herelle分离并命名噬菌体[1]。1928年Alexander Fleming发现了青霉素，紧接着人们又发现，与噬菌体的特异性感染相比，青霉素等其他抗生素抗菌谱更广[3]。……