王俊平 李万琴

(1.陕西省合阳县中医医院妇产科，陕西 渭南 715300；2.横山区疾病预防控制中心计划免疫科，陕西 榆林 719000)

静脉采血是临床常见的一种医疗操作，但在静脉采血中极易受不同因素影响出现准确性降低等问题，其中标本溶血属于检验过程中一类常见因素[1]。研究[2]认为，溶血多与低渗溶液、保存温度不当及震荡等有关，如何降低血液样本溶血性至今仍是临床探讨的一个热点话题。PDCA作为临床常用的管理干预方法之一，已逐渐被应用于医疗管理中，为进一步降低患者静脉血标本溶血率，我科于2015年1月引进PDCA管理，观察实施前后静脉血标本溶血率变化，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2015年1月至2018年1月我院接收的静脉采血患者110例纳入观察组，男69李，女41例，年龄18～40岁，平均(29.52±6.38)岁；选取2011年1月至2014年12月收治的静脉采血患者110例纳入对照组，男72例，女38例，年龄18～40岁，平均(29.10±5.69)岁。本研究经过医院医学伦理委员会同意。纳入标准[3]：均符合手术治疗方案；患者及家属知情同意；具备正常的认知能力。排除标准：既往有妇科手术史；合并其他系统疾病；临床资料不全者。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 对照组按照传统护理管理模式采集血标本。观察组实施PDCA管理模式：(1)计划阶段(P)：分析主要溶血原因有血标本未及时摇匀、血流不畅、采血部位消毒液未干、血液直冲瓶底、局部反复穿刺、留置针处采血等[4]。同时确定出需改进的问题。(2)实施阶段(D)：①定期组织小组成员参与专业知识与技能培训，实行奖罚制度；组……