王黑豆 许优 加丽丽 把环环 郭玉琪 孙万星

(1.西安市第八医院感染科，陕西 西安 710061；2.西安市胸科医院重症医学科，陕西 西安 710061)

获得性免疫缺陷综合征(AIDS)，简称艾滋病，作为一种全球范围内死亡率极高的传染病，其中最常见的并发症为肺孢子菌肺炎(PCP)，约有80%的AIDS患者至少要发生一次PCP[1]。复方磺胺甲噁唑(SMZ-TMP)因毒性小、价格低一直作为预防和治疗AIDS患者机会性感染的药物，且被临床应用广泛。但SMZ-TMP所致的不良反应可能会严重危害患者的身体健康。近年来，研究发现SMZ-TMP与克林霉素联合应用可提高AIDS患者对药物的敏感性，同时提高临床疗效。为进一步分析两者联合应用对AIDS合并PCP血氧指标和血清白蛋白(ALB)、乳酸脱氢酶(LDH)的影响以及安全性等问题，现对97例AIDS合并PCP者进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾性分析2016年1月至2019年12月收治的97例AIDS合并PCP患者的临床资料，根据治疗方案不同将其分为联合组(n=49)和参照组(n=48)。联合组男29例，女20例；平均(40.67±8.19)岁；入院时CD4+T细胞数为(84.81±12.65)个/μL。参照组男28例，女20例；平均(40.65±10.02)岁；入院时CD4+T细胞数为(85.0±11.98)个/μL。纳入标准[2]：符合我国卫生部颁布的《艾滋病诊疗指南》中对AIDS合并PCP的诊断标准(流行病病学史、HIV抗体阳性、CD4+T细胞数<200/μL)；年龄18～80岁，性别不限。排除标准：合并其他原发性重大疾病者；认知障碍及精神类疾病者。本研究经患者和医院伦理委员会同意。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 参照组给予SMZ-TMP治疗，SMZ-TMP(规格型号：0.4 g&80 mg×100 s；批准文号：国药准字H44023640；生产企业：特一药业集团股份有限公司(原广东台城制药股份有限公司))口服，3片/次，每隔8 h服用，连续使用3周。联合组给予SMZ-TMP联合克林霉素治疗，SMZ-TMP与参照组服用方法一致，克林霉素采用静脉注射方式给药，0.6 g克林霉素注射液(规格：2 mL：0.15 g；……