李 钰 林玲霞 苏媛媛 袁 刚

留置导尿术是临床上使用率较高的操作技术。据统计，有12%～16%的成人住院患者需要留置导尿管[1]。而在ICU，导尿管置管率更高、时间更长。一项美国的调查资料显示ICU患者尿管置管率高达92%，其中约1/4患者留置导尿管超过2周[2]。国内一项对20个ICU单元的调查显示导尿管置管率为72.97%[3]。目前普遍认为应进行早期导管评估和早期膀胱功能锻炼达到尽早拔管的目的。临床上普遍采用人工夹闭尿管，定时放尿训练膀胱，但因缺少准确的膀胱压力、容量评估，实际操作中可能导致膀胱容量降低或损伤上尿路。另一方面，夹管护理又会加大护理工作量。本研究采用了与中科院苏州生物医学工程技术研究所合作的便携式实时监测膀胱压力设备，通过压力测定自动控制导尿管出口阀门进行排尿，实现自动膀胱锻炼。本研究旨在探讨该种自动化膀胱管理设备在留置尿管患者的应用情况进行分析，为推进智能化膀胱管理提供依据。

资料与方法

1.一般资料：选择2019年7月～2020年3月笔者医院住院的71例患者，其中男性44例，女性27例，患者年龄18～87岁，平均年龄61.39±17.76岁。纳入标准：①签署知情同意书；②有留置尿管指征者；③待病情平稳，神志转清者。排除标准：①严重循环不稳或合并水、电解质、酸碱平衡严重紊乱者；②合并泌尿系统感染者；③有肾脏疾病史、泌尿系手术史者。

2.分组：符合纳入标准的患者入科后均接受常规治疗，包括原发病的治疗以及必要的镇静镇痛治疗，使用CPOT疼痛观察工具进行疼痛监测，维持0～1分；……