李 强 杨久慧 刘双云 刘 佳 张 旻 陈永进

牙本质过敏症(dentinal hypersensitivity，DH)的发生率约为10%～30%，严重影响患者的生活质量[1]。牙本质小管暴露是DH的主要病因之一，因此封闭牙本质小管是治疗DH的关键[2]。近年来，激光被用在DH治疗中，尤其是Er:YAG激光因其穿透性弱、不易引起牙髓反应而受到研究者和临床医生的信赖，并取得了非常好的疗效[3～5]。激光实质是一种粒子能量形式，其照射时间的长短会影响激光照射时能量的累积，从而引起被照射物体温度的变化。临床上口腔医生应用Er:YAG激光治疗DH时，最不希望的就是激光照射时间过长导致牙髓温度升高、造成牙髓损伤，因此，研究Er:YAG激光治疗DH的适宜照射时间至关重要。本研究通过扫描电镜观察应用Er:YAG激光照射不同时间后的牙本质小管封闭状态，研究Er:YAG激光照射时间长短对DH的治疗效果。

对象与方法

1.实验对象及来源：第四军医大学口腔医院口腔颌面外科收集新鲜拔除阻生齿40颗(男性13例，女性17例，患者年龄18～37岁)，牙齿形态完整、无龋坏、无裂纹。用刀片刮去牙齿表面的软组织和结石后，浸泡于0.9%NaCl注射液中4℃冰箱保存备用。该研究获得第四军医大学口腔医学院医学伦理学委员会批准(IRB-REV-2016049)。

2.实验材料及设备：Fotona双波长激光治疗仪(斯洛文尼亚Fideli公司)；慢速精密切割机(SYJ-150，沈阳科晶公司)；超声震荡仪(YH-200DH，上海予皓科学仪器公司)；冷场发射电子扫描显微镜(SM-4800，日本日立公司)； 0.5mol/L EDTA(天津市北辰方正化学试剂厂)；Image-Pro Plus 6.0 图像分析软件(美国Media Cybernetics公司)；IBM SPSS Statistics 19.0(美国IBM公司)。

3.牙本质过敏症离体模型的建立：依据Mordan等[6]方法制备DH离体模型。……