何凯立 宋 涛 唐惠红 骆燕鸣 谭青云 罗少霞

肺结核是指在结核分枝杆菌感染的基础上引起的肺部感染慢性疾病，其具有传染性强、病程长及复发率高等特点，临床表现为持续性发热、咳嗽、胸痛呼吸障碍等症状，若不及时有效治疗，将会严重干扰患者工作和日常生活，甚至威胁患者生命安全和公共社会安全[1]。目前临床上治疗肺结核的主要手段为化学药物治疗[2]。然而部分结核患者，因其流动性大、文化程度低等因素，往往对疾病认知程度差，治疗依从性低，进而导致患者服药不规律，影响治疗效果[3]。有研究[4]表明，积极临床护理干预可有效提高流动人口慢性疾病的治疗依从性。而团体认知行为治疗[5]是指在团体效应下结合认知行为理念引导患者产生情绪、行为等改变的心理疗法。目前团体认知行为治疗已被应用于临床护理工作[6]，但在肺结核流动人口中的研究相对较少，因此本研究将团体认知行为治疗应用于肺结核流动人口，取得较好效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1-12月我院确诊登记的初治肺结核患者174例，入选标准：①符合肺结核诊断标准[7]；②认知能力正常，能正常沟通交流；③在辖区内暂住3个月以上或欲在本地居住3个月以上的非本地户籍者；④初次诊治为肺结核，且未行相关治疗；⑤患者及家属知情且同意，自愿参加本研究方案。排除标准：①合并恶性肿瘤者；②肝、肾基础代谢等功能严重损害者；③旅游、探亲及参军者；④认知功能障碍或精神类疾病患者。……