吴凤金 李全颖 李 妹 汤小玲 黄海燕

维持性血液透析治疗是指利用血液透析或腹膜透析挽救患者的生命，延长终末期肾病患者生命的过渡方法[1]。血液透析治疗过程复杂且涉及专用仪器操作[2]，易出现护理不良安全事件，故对操作环境、流程、护理技术、护理安全管理等都有较高的要求[3-4]。思维定势指人们习惯于以固定的知识经验来指导当下的事物观察、思考与实践活动[5]，思维定势具备双重效应，一方面在情境与之前无改变的情况下，有利于人们快速解决问题[6]，另一方面在情境发生差异化改变时妨碍人们以新方法、新途径规避风险、解决新问题，前者被命名为正效应思维定势，后者被命名为思维定势负效应。有研究[7]发现，思维定势负效应有可能导致血液透析室护理安全不良事件。我院血液透析中心自2018年5月起开始实施思维定势负效应科学突破护理管理，取得了较好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院血液透析中心2018年1-4月(思维定势负效应护理管理实施前)的血液透析患者80例为对照组，男44例，女36例，平均年龄(42.84±13.62)岁,肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、其他者分别为28例、30例、16例、6例，平均病程(5.24±1.33)年；选取2018年5-8月(实施后)的血液透析患者80例为观察组，男45例，女35例，平均年龄(43.06±13.24)岁，肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、其他者分别为26例、32例、18例、4例，平均病程(5.45±1.11)年，2组性别、年龄、原发病种、病程比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。血液透析中心现有护理人员15人，均为女性，平均年龄(32.00±4.17)岁，其中副主任护师3人、主管护师6人、护师6人,思维定势负效应护理管理前后血液透析中心护理人员无变动。