郑伟萍，何丽仙，杨燕青，姚允泰，晏馥霞，李立环

丙泊酚为临床常用的烷基酸类短效静脉麻醉药,其半衰期短，苏醒快，静脉注射后迅速分布于全身，治疗剂量下40 s内可产生催眠作用，进入麻醉状态迅速、平稳。自1986年上市以来，丙泊酚广泛用于麻醉诱导、维持以及急重症患者的镇静[1-4]。丙泊酚常见的副作用包括注射痛、过敏、呼吸循环抑制等，静脉注射引起的癫痫样现象较为罕见，发生率＜1%[5]。据英国药物安全委员会估计，每47 000次异丙酚注射后，会出现 1次癫痫发作[6]。本研究拟总结丙泊酚相关癫痫样现象的临床表现、治疗措施及转归，以期为临床实践提供指导信息。

1 资料与方法

如图1所示，以中文检索词“丙泊酚”、“异丙酚”、“癫痫样现象”、“癫痫”、“肌阵挛”、“抽搐”、“惊厥”、“肌张力”、“肌僵硬”、“肌强直”、“个案报道”、“病例报告”、“病例回顾”等检索中国知网、万方数据库、维普数据库，以英文检索词“propofol”、“disoprofol”、“diprivan”、“disoprivan”、“seizure-like phenomena”、“epilepsy”、“myoclonus”、“convulsion”、“seizure”、“myotonia”、“case report”、“case”、“review”等检索PubMedo数据库中所有报道静脉注射丙泊酚后引起癫痫样现象的个案报道（截至2020年3月18日发表，共初筛出110篇文献），下载相关全文文献，阅读总结、统计分析患者的基本情况以及癫痫样现象出现的时间、临床表现、治疗措施、转归。采集的所有资料（如患者年龄、性别、此次使用丙泊酚的原因、癫痫样现象出现的时间、临床表现、治疗及预后等）录入Microsoft Office Excel软件进行统计分析。

图1 文献搜索和筛选流程图

2 结果

纳入文献的基本信息：共有 24篇文献（共27例患者）[1-2,5-26]符合纳入标准（表1）。27例患者中，男性12例，女性15例；年龄18～60岁17例，年龄＜18岁和＞60岁各5例。……