伍思权 聂水珍 黄翕芬 姚桢苹

(肇庆市高要区中医院妇产科 肇庆 526100)

异位妊娠常用的治疗方式为切除输卵管手术，其临床疗效较好，但是孕龄期女性容易出现终身不孕，引发精神心理疾病，甚至出现严重抑郁症，从而影响生活质量[1]。保守手术能够减少对女性的生理损害，大大增加保留孕龄期女性输卵管的可能[2]，但对于其精神心理和生活质量的影响暂不明确。本文旨在探究保守手术治疗对异位妊娠患者负性情绪和生活质量影响，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2019年8月确诊异位妊娠患者61例，纳入标准：(1)符合《2016年RCOG/AEPU异位妊娠的诊断和管理指南》[3]关于输卵管异位妊娠的诊断标准；(2)签署研究知情同意书。排除标准：(1)阴道炎或阴道畸形；(2)既往患有精神心理疾病；(3)其它慢性疾病病史；(4)存在手术或药物治疗禁忌者。根据指征、患者意愿选择治疗方式，其中手术组(切除输卵管)33例，保守治疗组(含手术的开窗取胚、非手术的药物保守治疗)28例。手术组平均年龄(27.38±4.22)岁，平均体重(56.32±8.27)kg，停经天数(44.86±4.57)d；保守治疗组平均年龄(27.53±4.10)岁，平均体重(55.96±7.93)kg，停经天数(45.07±4.22)d。两组在年龄、体重、停经天数等基线资料上差异不具有统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

手术组：采用硬脊膜外麻醉，沿输卵管近端系膜边缘实施电凝并切除全部输卵管，若患者存在伞端狭窄、输卵管粘连者进行扩张伞端或粘连松懈。

保守手术组：包括含手术的开窗取胚和非手术的药物保守治疗。其中开窗取胚采用……