刘涌生 赖光芒 谢礼福 黄宏伟

(普宁市人民医院普通外科 揭阳 515300)

临床肛肠外科常见的一种恶性肿瘤为低位直肠癌，发病率与死亡率均较高。有研究指出，在我国低位直肠癌发病率约为75%[1]。临床医护人员就全系膜切除术治疗低位直肠癌的“金标准”达成一致，特别是全直肠系膜切除术近几年来在临床中受到广泛应用。 本研究选取我院收治的低位直肠癌患者，分别采取单孔腹腔镜下直肠癌根治术与经肛TME术治疗，探究两种方法临床疗效与安全性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2019年6月～2020年6月我院收治的35例低位直肠癌患者，按照数字随机法分为对照组17例与观察组18例。其中对照组男13例，女4例；年龄19～84岁，平均年龄(59.47±8.14)岁；肿瘤直径：原发肿瘤直径≤5cm，平均(3.17±1.11)cm。观察组男12例，女6例；年龄18～85岁，平均年龄(59.52±8.31)岁；肿瘤直径2.12～5.07cm，平均(3.24±1.25)cm。纳入标准：所有患者经病理学与影像学检查均被确诊；耐受手术；腹水呈阴性，肿瘤局限于肠腔；患者及其家属知晓本次研究，经医院伦理委员会批准，签署知情同意书。排除标准：精神疾病；脏器功能严重不全；认知功能障碍；伴有直肠炎；伴有其他恶性肿瘤。两组患者临床资料经统计学分析，无统计学差异(P>0.05)。

1.2 方法

对照组治疗单孔腹腔镜下直肠癌根治术治疗为主，取患者膀胱截石位，全身麻醉，观察孔选为脐部，分别于左右麦氏点、右锁骨中线平脐处取操作用，应用超声刀离断、夹闭、分离肠系膜下动脉，乙状结肠与直肠充分游离后，离断直肠闭合，将直肠标本全部切除，吻合结肠肛管或结直肠。