姚 冉

(柘城县人民医院神经外科 商丘 476200)

动脉瘤性蛛网膜下腔出血主要是指患者动脉瘤血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔，导致患者出现突然剧烈头痛、恶心、呕吐和脑膜刺激征等症状，严重威胁患者健康，且易并发再出血、脑血管痉挛、脑积水等[1]。其中并发急性脑积水会进一步加重患者神经功能损害，增加病死率，需及时进行有效治疗。其中早期开颅动脉瘤夹闭术可起到延缓病情发展的作用，但是否同时施行终板造瘘尚存在争议，未能充分认可早期终板造瘘对急性脑积水的疗效，但也不可否认其具有一定的作用[2]。为此，本次研究对早期终板造瘘治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后急性脑积水患者的疗效进行了探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究资料为本院收治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血后急性脑积水患者88例，均为2014年1月～2019年1月期间收治，依据手术方式分组，均经头颅CT或腰椎穿刺检查确诊为动脉瘤性蛛网膜下腔出血，符合双尾指数诊断急性脑积水标准，病前无急性脑积水[3]。对照组40例，男22例，女18例；年龄28～72岁，平均年龄(49.42±3.16)岁；责任动脉瘤位置：前循环24例，后循环16例。观察组48例，男25例，女23例；年龄26～74岁，平均年龄(49.81±3.43)岁；责任动脉瘤位置：前循环29例，后循环19例。排除原发性脑萎缩患者、及合并其他颅内病变患者等。经比较，两组基本资料无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法

治疗方式依据患者手术入路允许范围、患者及家属、医院决定，其中对照组为单纯开颅……