王春华

(南阳医学高等专科学校第三附属医院影像科 南阳 473000)

原发性肝癌是临床治疗中一种具有较高发生率的恶性肿瘤。肝动脉化疗栓塞术(TACE)是目前临床上应用于中晚期原发性肝癌患者治疗的主要手段[1]。TACE术可对患者病灶凝固，逐渐坏死，在一定程度上抑制瘤体生长，延长患者生存期。多层螺旋CT、减影血管造影、磁共振成像检查均是现阶段应用于TACE术疗效评估的方式。本研究主要对比分析16排螺旋CT、MRI检查在TACE术疗效评估中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取42例2018年5月～2019年3月在本院接受TACE术治疗的原发性肝癌肝患者作为研究对象。纳入标准：符合原发性肝癌诊断标准[1]，属非弥漫性病变，且肿瘤病灶个数少于5个；无CT、MRI检查及DSA造影禁忌证；自愿参与，并已签署知情同意书。排除标准：伴有其他恶性肿瘤；存在脑、心、肺、肾等重要器官严重疾病；碘过敏、有凝血功能障碍。男26例，女16例；年龄28～58岁，平均(42.7±4.7)岁。

1.2 方法

16排螺旋CT检查：应用仪器为Optima16排螺旋CT扫描仪(美国GE公司生产)。参数设置如下：自动毫安调制，管电压为120kV，矩阵为242×242，层厚、层间距均为5mm。行检查前15min先让受检者饮用500～1000mL水，然后经高压注射器静注300 g/L碘普罗胺(300U)，滴速控制在2.5～3.0ml/s。注射完成后20s再开始动脉期扫描，60s后再开始行门脉期扫描，5min后实施延迟期扫描。

MRI检查：应用仪器为1.5T核磁共振机(西门子公司生产)，体部相控阵柔软线圈。检查实施前15min让患者引用500～1000ml水，然后经高压注射器静注钆喷酸葡胺注射液25mL,静注速度控制为2.5～3.0ml/s。取冠状面、横断面行扫描。……