梁峻杰

(河南省汝州市第一人民医院影像科 汝州 467599)

近年临床较为常见胸腹部创伤疾病，大部分患者均因意外事故或交通事故而导致，此疾病死亡率较高[1]。胸腹部创伤疾病存在隐匿性和闭合性，临床诊断难度较大，若误诊或漏诊，对疾病预后非常不利。所以，准确、及时判定胸腹部创伤症状对患者病情治疗非常重要。近年，随着各项医学技术逐步改进，CT方式逐步在胸腹部创伤疾病中得到广泛应用，尤其多层螺旋CT。已有报告明确指出[2～3]，多层螺旋CT检查胸腹部创伤疾病，其诊断准确性高。但目前有关此点，医学界暂未形成定论，所以仍有部分学者对此点持质疑态度。现纳入我院90例急性胸腹部创伤患者讨论多层螺旋CT检查优势。

1 资料及方法

1.1 一般资料

回顾分析我院2016年5月～2018年12月期间收治的急性胸腹部创伤患者90例。各患者主要表现为呼吸困难、呕吐恶心、失血性休克、昏迷、胸部不适、胸腹部疼痛。90例患者中包含穿透性损伤39例，钝性损伤54例(碾压伤12例，高坠伤19例，交通伤23例)，年龄21～68岁，平均(41.3±1.1)岁，男47例，女43例。接受开胸手术治疗13例，接受剖腹探查术34例，接受电视胸腔镜手术43例。

1.2 方法

各患者手术前均接受多层螺旋CT检查(128层螺旋CT)，设置参数为：管电流为150mA～300mA，管电压为120kV，层间距为5mm，层厚为5mm，层间距为0mm，重建层厚为0.625mm，FOV为35×35cm。检查前口服300ml～400ml水，患者呈仰卧姿势，从患者胸廓入口扫描至盆腔入口部位。

本次检查均由我院放射科专业医师2名，在不知手术结果的状况下进行检查，若发生意见分歧，可商讨确定结果。……