陆化梅 于国军 郭永娟 耿智隆

(1.河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)麻醉科 洛阳 471000；2.解放军联勤保障部队第940医院麻醉科(原兰州军区总医院) 兰州 730000)

肝脏是人体的“生化工厂”，失血性休克及再灌注后肝脏可产生大量氧自由基，氧自由基导致的脂质过氧化反应是肝损伤的主要机制之一，也是SIRS、MODS的病理生理基础[1]。穴位电针对机体的调节受多种因素的影响，本研究以电针刺激足三里穴为切入点，观察失血性休克后肝脏氧自由基变化，探讨其对肝脏的保护作用及可能的机制。

1 材料与方法

1.1 一般材料

健康成年雄性SD大鼠60只，体重280g～320g，购于兰州大学动物实验中心。实验前适应性饲养5d，环境温度控制在22℃～26℃，湿度控制在40%～70%，自由进食饮水，每12h昼夜交替一次。

1.2 实验方法

1.2.1重度失血性休克模型制备

实验前12h禁食，自由饮水,温度控制在22℃～26℃，腹腔给予3%戊巴比妥钠(50mg/kg)麻醉，右股动脉插管监测平均动脉压(MAP)和放血，右股静脉插管用于输液。采用改良wigger's法[2]复制重度失血性休克模型，30min内使MAP降低至35mmHg，通过放血或自体血回输维持MAP(35±5)mmHg水平60min。实验全程动物保持自主呼吸，肛温控制在(37±0.5)℃。

1.2.2穴位电针处理

穴位定位参照《腧穴名称与定位》[3]，采用0.3mm×25mm针灸针，刺入双侧足三里穴，进针深度5mm，接电针仪，疏密波2/15Hz，强度0.1mA，30min。非穴位电针组以相同参数刺激双侧足三里穴旁开0.5cm非经非穴处。

1.2.3实验方案及分组

采用随机数字表法将60只大鼠随机分为6组，每组10只。对照组(C组)对照组动物只麻醉，不放血；休克组分为2个亚组：单纯休克组(S组)和休克复合穴位电针组(SEN组)，复制重度失血性休克模型，休克1h时间点处死大鼠；……