1.盘锦辽油宝石花医院血液内科(辽宁 盘锦 124010)

2.盘锦辽油宝石花医院放射科(辽宁 盘锦 124010)

杜立华1,* 徐秀月1 李 鑫1陈国栋2 孙立哲2

白血病是因造血干细胞于不同分化阶段出现分化阻滞、恶性增殖和凋亡障碍所导致的异质性造血系统恶性肿瘤，急性白血病(acute leukemia，AL)组织发生在较早阶段，可分为急性髓系白血病(AML)、急性淋巴细胞白血病(ALL)[1]。该疾病早期位于我国恶性肿瘤发病顺位的第17位，死亡率则居于恶性肿瘤死亡顺位的第8位[2]。随着医疗技术的发展，AL完全缓解率显著提升，生存期延长，但仍有部分患者出现复发，尤其是近年来髓外复发呈增长趋势[3]。18氟-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层成像术(18F-FDG PET/CT)实现了功能代谢影像与解剖形态学影像的同机融合，既具备CT空间、密度分辨率高的特点，又能显示病灶的功能代谢状态，在恶性肿瘤术后复发、转移诊断中发挥了重要作用[4]。对此，本研究观察18F-FDG PET/CT在AL髓外复发诊断中的应用情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对2015年10月至2018年10月我院116例因临床怀疑复发而行18F-FDG PET/CT检查的AL患者的临床资料进行回顾性分析。其中男71例，女45例；年龄4～65岁，平均年龄(23.21±11.74)岁；ALL70例，AML46例；其中73例行单纯化疗，43例行化疗+骨髓移植；髓内复发23例，髓外复发68例。

纳入标准：确诊为AL，经治疗已完全缓解者；怀疑复发，进行18F-FDG PET/CT检查，但尚未开始治疗，且18F-FDG PET/CT检查前1周内已经行骨髓穿刺活检者。

排除标准：既往其他恶性肿瘤病史者；临床资料不全者。

1.2 检查方法 患者检查前禁食6h，控制空腹血糖＜8mmol/L，以5.55MBq/kg剂量于手臂静脉注射18F-FDG，静卧50min；……