中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院（450000）蒋建召

各类事故均可导致手外伤发生，发生手外伤时可造成组织缺损，累及血管、神经等，需及时修复，浅表性损伤植皮修复即可，但对于伴有组织缺损者损伤创面较大时，需行皮瓣修复，加之手部结构较为精细，增加治疗难度，若治疗不当可致残，因此恢复手部外形、保留手部功能是皮瓣修复的重点[1]。临床皮瓣类型较多，如腹部带蒂皮瓣、股前外侧穿支皮瓣等，各具优缺点，而目前关于采用何种皮瓣修复，临床尚未统一。本研究对手部外伤组织缺损患者应用股前外侧穿支皮瓣、腹部带蒂皮瓣修复，探讨两者应用效果。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性选取2018年10月～2020年2月我院收治的手部外伤组织缺损患者83例，依据手术方式不同分为两组。其中A组男23例，女19例；年龄21～65岁，平均（41.89±10.05）岁；缺损面积45～140cm2，平均（92.10±23.04）cm2。B组男24例，女17例；年龄23～65岁，平均（43.71±10.16）岁；缺损面积40～140cm2，平均（89.65±24.06）cm2。两组基线资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 选取标准 ①纳入标准：患者因机械性损害（刀切、绞伤等）致使手部外伤组织缺损，需行组织缺损修复；未出现其他部位组织缺损，且肢体功能正常；患者意识清楚，病情稳定。②排除标准：伴有凝血功能与免疫系统障碍者；合并恶性肿瘤者；全身多处损伤且危及生命者；认知功能障碍者；肢体或关节有病理性病变者；伴有其他创伤性感染者。

附表 两组手术前后炎症反应比较（±s）

附表 两组手术前后炎症反应比较（±s）

组别 例数 IL-6（ng/L） CRP（mg/L）术前 术后1个月 术前 术后1个……