河南省台前县人民医院（457600）魏佳一

小儿呼吸系统尚处于发育阶段，对外来刺激抵抗能力较差，易在各类细菌侵袭感染下引发上呼吸道感染，且具有发病急、病情复杂多变等特点[1]。及时予以抗菌药物是目前临床治疗上呼吸道感染患儿首选方案，但我国普遍存在抗菌药物滥用现象，可导致病原菌分布随抗菌药物种类增加发生变迁，进而增加临床诊治困难度，影响患儿身体康复[2][3]。本研究将我院537例上呼吸道感染患儿作为研究对象，通过咽拭子细菌培养、药敏试验分析其致病菌分布及对抗菌药物耐药性情况，以期为临床科学抗感染治疗提供有效参考，规范临床治疗行为。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年1月～2020年3月我院上呼吸道感染患儿537例，其中男271例，女266例；年龄10个月～12岁，平均（6.47±2.75）岁；病程1～4d，平均（2.39±0.64）d。患儿家属均知情本研究并签署同意书。

1.2 方法 ①咽拭子标本采集。患儿家属配合安抚患儿使其保持安静状态，由临床医师采用无菌咽拭子采集患儿咽喉部细菌标本后无菌封存，并及时送检。②细菌培养及菌种鉴定。将标本接种于血琼脂平板、巧克力平板、麦康凯平板后，置于30℃的5%CO2培养箱中培养24h，对细菌实施分离提纯，行涂片染色处理后，采用以全自动微生物鉴定分析仪（梅里埃，VITEK 2 Compact）实施菌种鉴定，并详细记录细菌种类。③药敏试验。采用相应药敏试剂条根据最小抑菌浓度以肉汤稀释法实施药敏试验，并将药敏试验结果分为耐药、中介、敏感3个等级。采用大肠埃希菌ATCC25922、铜绿假单胞菌ATCC27853、金黄色葡萄球菌ATCC25923实施质量控制。……