河南省南阳豫西协和医院（473000）朱显增

老年痴呆（Alzheimer disease，AD）主要以神经元纤维缠结、老年斑、广泛神经元缺乏为病理特征的大脑退行性变性疾病，可造成患者出现认知障碍、生活自理能力下降等情况，严重影响患者的生活质量[1]。基于此，本研究选取我院收治的76例轻中度AD患者分组治疗，探讨丙戊酸镁缓释片联合加兰他敏的治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年2月～2020年3月我院收治的76例轻中度AD患者，通过随机数字表法分为加兰他敏组（n=38）与联合组（n=38）。加兰他敏组男23例，女15例，年龄63～87岁，平均（75.18±5.16）岁，病程3～10年，平均（6.34±1.53）年；联合组男27例，女11例，年龄62～88岁，平均（73.22±5.23）岁，病程2～9年，平均（5.74±1.44）年，两组基线资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 纳入及排除标准 ①纳入：符合《2018中国痴呆与认知障碍诊治指南（二）：阿尔茨海默病诊治指南》[2]诊断标准；轻、中度患者；家属知情并签署知情同意书。②排除：因其他原因导致痴呆；伴有恶性肿瘤或严重躯体性疾病；严重心肺系统、血液系统、肝肾系统、免疫系统功能障碍者；对本研究药物过敏者。

1.3 方法

1.3.1 加兰他敏组 给予口服加兰他敏，初始剂量4mg/次，2次/d，4周后调整至8mg/次，2次/d。

1.3.2 联合组 在加兰他敏组基础上给予丙戊酸镁缓释片，初始剂量0.25ml/次，1次/d，1周后调整至0.5mg/次，1次/d。两组均治疗3个月。

1.4 评估标准 基本治愈：简易智能精神状态检查量表（MMSE）评分减少91%～100%；显效：MMSE评分减少46%～90%；有效：MMSE评分减少18%～45%；无效：MMSE评分无明显变化或增加。基本治愈、显效、有效计入总有效率。

1.5 观察指标 ①治疗效果。②简易智能精神状态检查量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）、阿尔茨海默病评定量表-认知量表（ADAS-cog）评分。……