（武警新疆总队医院，新疆乌鲁木齐市，830000）原 野

龋齿俗称虫牙、蛀牙，是一种常见的口腔疾病，龋齿发生时牙釉质及牙本质和牙骨质会逐渐产生病理性改变。过去，人们错误地认为龋齿是虫蛀牙齿引起，故俗称虫牙。但是近现代微生物学和病理学的研究否认了这一观点并且对龋齿的认识提出了很多学说，例如糖原学说、化学细菌学说和四联因素论等，其中四联因素论被人们广泛接受，它指出龋齿是在口腔致龋菌丛细菌、食物、宿主和时间四大因素共同作用下发生的。此外，当下部分学者还认为龋齿的发生可能与与社会心理因素也有关联性，该因素可通过机体的神经-内分泌-免疫网络增加激素和免疫递质的释放，对机体的免疫能力以及唾液的流速流量产生影响，从而使口腔内的生物学特性发生改变，诱发龋齿或者使原有的龋病状况恶化。

随着人类社会生活水平的不断提高，零食、碳酸饮料及果汁等摄入的增加导致龋齿患病率持续增高，其中小学生龋齿患病率占很大一部分，世界卫生组织已经认定龋齿是除了恶性肿瘤和血管疾病外的第三大疾病，严重影响着人体健康水平。龋洞可破坏整个牙冠，只残留牙根并能引起牙髓炎和根尖周炎，导致严重的牙痛和咀嚼功能障碍，甚至还能引起败血症，龋齿的预防及治疗刻不容缓。世界卫生组织于1983年就已确立了一系列预防龋齿方法，例如全身应用氟化物、局部应用氟化物、窝沟封闭、控制含糖食物和饮料、加强口腔卫生、讲究刷牙方法和使用牙线或牙签剔除牙间隙的菌斑等，其中局部应用氟化物在防龋治龋方面取得了显著的成效。……