林腾强 毛石清 叶晓艺

福建医科大学附属闽东医院肾内科，福建福安 355000

我国健康人群中维生素D缺乏状况较为普遍，在慢性肾脏病（CKD）患者中更为常见。由于25-羟维生素D[25（OH）D]较为稳定，目前检测方法已较为普及，通常采用血清25（OH）D水平来评估患者是否存在维生素D缺乏。随着近年研究的不断深入，发现其与恶性肿瘤、代谢综合征、自身免疫性疾病、肌少症等相关[1-4]。此外，多项研究发现25（OH）D 缺乏与左心室肥厚、血压升高相关[5-7]，是CKD 进展和死亡的独立预测因子[8]。研究发现与健康人群相比CKD 非透析患者25（OH）D 缺乏更为常见[9]。本研究旨在了解在维持性腹膜透析患者中25（OH）D 缺乏情况及其影响因素，为提高腹透患者生存质量提供临床证据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年4～6月福建医科大学附属闽东医院腹膜透析门诊管理的69例维持性腹膜透析患者进行回顾性分析。排除标准：腹膜透析未满3个月、合并急性感染、急/慢性肝炎、恶性肿瘤、已行甲状旁腺切除术、关键随访资料缺失者。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。男37例（53.6%），年龄28～75岁。原发病：慢性肾小球肾炎33例（47.8%），高血压肾病19例（27.5%），糖尿病肾病7例（10.1%），梗阻性肾病2例（2.9%），多囊肾1例 （1.4%），狼疮性肾炎2例（2.9%），痛风性肾病2例（2.9%），镇痛剂肾病1例（1.4%），阿尔波特综合征1例（1.4%），肾动脉纤维肌性发育不良1例（1.4%）。根据肾脏病预后质量倡议（K/DOQI）指南建议：25（OH）D≤15 ng/mL 为缺乏，25（OH）D>15 ng/mL 且≤30 ng/mL 者为不足，25（OH）D>30 ng/mL 为充足。根据入选患者25（OH）D水平将其分为缺乏组[25（OH）D≤15 ng/mL]55例（79.7%）和非缺乏组[25（OH）D>15 ng/mL]14例（20.3%）。

1.2 临床及实验室指标收集

记录研究对象性别、年龄、原发病及血……