李 艳 连燕舒▲ 褚新春 胡晓江

1.江苏卫生健康职业学院，江苏南京 211800；2.江苏省苏州市吴江区盛泽社区卫生服务中心，江苏苏州 215200

高血压病是危害我国居民健康的常见慢性病，同时也是导致心脑血管疾病发病和死亡的最主要危险因素之一[1]，随着经济发展和农村生活水平的提高，农村居民的生活方式和行为习惯也发生了巨大改变，进而增加了患高血压病的风险，农村高血压患病率迅速上升[2]，为个人、家庭和社会带来沉重的经济、社会负担[3]。高血压病高危人群作为健康人群和高血压患者人群之间的过度[4]，其转归对高血压发病率有重要影响[5]，因此对高危人群加强管理是高血压防控工作的重要一环[6]。本研究对苏州市吴江区松陵镇社区选取的120例高血压病高危人群开展镇村一体精细化综合干预管理，考察干预前后指标的变化，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2016年1月～2017年6月江苏省苏州市吴江区松陵镇的120例高血压病高危人群作为研究对象。本研究符合医学伦理，纳入的所有研究对象均严格遵守知情同意、自愿参加的原则。

纳入标准：①吴江松陵镇农村社区新农合参保对象，年龄18岁及以上的常住居民。②符合原发性高血压病高危人群的如下定义，即为满足以下任意一项或者多项[7]：收缩压介于120～139 mmHg 和（或）舒张压为80～89 mmHg、超重和肥胖[体重指数（BMI）≥24 kg/m2]、一二级亲属家族史、长期过量饮酒（每日饮白酒≥100 mL，且每周4次以上）、长期高盐膳食（12～18 g/d）。排除标准：①继发性高血压者；……