孙雪松,宋芳

我国妇科恶性肿瘤患病率逐年上升，主要以子宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌最为常见[1]，多表现为阴道不规则出血、阴道排液、腹部包块、腹痛，晚期可出现恶液质等体征。由于疾病和治疗造成女性特征缺失等因素，使较多的妇科恶性肿瘤患者难以短时间内接受现状，因而出现以抑郁和焦虑症状为主要表现的心理问题。另有部分处于抑郁状态的患者合并恶性肿瘤，躯体病痛加上精神疾患，进而增加了患者更多的痛楚。有效的护理管理措施对患者缓解症状，提高生活质量至关重要，现将妇科恶性肿瘤患者抑郁问题护理管理的研究进展综述如下。

1 妇科恶性肿瘤患者的抑郁心理问题

妇科恶性肿瘤患者因癌症的发生、发展及治疗中引发并发症的风险和高额费用等都可能造成其心理压力，继而转化为心理问题。在最常见的精神疾患中抑郁状态发生率可达9%～63.3%[2]，流行病学调查显示，目前全球有3.5亿抑郁状态患者[3]，我国的发病率为4.2%[4-5]。恶性肿瘤患者属于抑郁状态高发人群[6]，可能与机体免疫力下降、细胞因子水平或功能异常有关。妇科恶性肿瘤是慢性消耗性疾病，具有病程长、治疗难度大等特点。一旦确诊，患者精神和心理受到创伤，易采用回避或屈服等方式应对，并且产生焦虑、抑郁的消极情绪。桑文华等[7]对综合医院住院患者抑郁状态检出率的调研结论是妇科排行在第5位。尹亚楠等[8]研究显示，妇科手术患者焦虑、抑郁水平均高于国内常模，尤其是恶性肿瘤患者。……