经腹腔穿刺器双套管置管引流术与经皮穿刺置管引流术在腹腔脓肿临床治疗中的比较
2021-01-29蒋志龙程志荣陆金亮季长辉管连敏
蚌埠医学院学报 2020年12期
关键词:疗效
常 来,季 涛,蒋志龙,程志荣,陆金亮,季长辉,刘 凯,管连敏
腹腔脓肿形成是由于腹腔内炎性渗出物或组织坏死液化继而被局限性包裹,最常见的原因有消化道穿孔、腹部外伤、腹部手术及女性生殖道感染所致的盆腔腹膜炎引起继发性感染。传统治疗方案会采用腰背部切开引流或开腹手术引流,但随着影像技术的快速发展,对腹腔脓肿定位精度的提高,CT或B超引导下经皮穿刺置管引流术成为主要治疗手段之一,对于脓液稀薄且边界清晰的脓肿有着满意疗效,但往往也会因为感染灶存在蜂窝组织炎、脓液黏稠或多囊性等特点导致引流效果欠佳。有文献[1]指出,使用经腹腔穿刺器双套管置管引流术能较好解决此类问题。本研究结合笔者临床经验及文献,比较经腹腔穿刺器双套管置管引流术与经皮穿刺置管引流术的临床疗效。现作报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料 回顾性分析2017-2019年我院确诊为腹腔脓肿,拟行经腹腔穿刺器双套管置管引流术治疗的病人30例,其中4例因脓肿范围较小无法穿刺,3例中途退出研究,遂23例纳入研究作为观察组。同时,以2014-2016年来我院就诊,行经皮穿刺置管引流术治疗的腹腔脓肿病人为对照组,最终纳入病人18例。2组病人一般资料差异无统计学意义(P>0.05)(见表1),具有可比性。

表1 2组病人一般资料比较(n)
1.2 方法
1.2.1 诊断标准 以CT或 B超的影像学诊断作为腹腔脓肿的诊断金标准。
1.2.2 治疗操作 对照组病人:嘱病人仰卧位,确定穿刺路径后,……
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