周中明，严小虎，梁 磊

骨肉瘤是一种最常见的原发性的恶性骨肿瘤[1]，多发于20岁以下的青少年或儿童[2]，在小儿骨恶性肿瘤中最多见，约占小儿肿瘤的5%。骨肉瘤具有高侵袭能力、恶性程度高和预后不良等特点，且男性的发病率高于女性[3]。由于其发病机制较复杂，预后差，经各种化疗和辅助治疗，病人5年的存活率可上升至60%～80%[4]。然而骨肉瘤的转移性较早，且容易产生耐药性，所以其复发和转移的风险较高[5]。目前，临床上对骨肉瘤的早期诊断仍很困难，生物学标志物的灵敏性和特异度均不高，导致对骨肉瘤的诊断价值欠佳，因此急需找到对骨肉瘤早期诊断的标志性物质。近年来，微小RNA(miRNA)的异常表达可影响肿瘤的发生和发展过程。miRNAs是一种高度保守的非编码的单链RNA，其在机体内通过在RNA转录水平上结合特异性的靶基因，从而达到基因沉默的效果，充当“基因海绵”的作用，从而发挥调节功能[6-7]。相关报道证明，miR-432作为一个新发现的miRNA，在肿瘤的发生过程中发挥着调节作用，在肺癌、胃癌和宫颈癌等肿瘤组织中显著下调[8]，但在骨肉瘤中的表达情况及作用机制尚未明确。另有研究[9-11]发现，miR-646与肝癌的发生于易感性密切相关，也被证明在肺癌、肝癌和肾细胞癌中表达降低的现象。而miR-100属于miR-99家族的一员，可随着人类肿瘤微环境的改变而发挥着促癌或抑癌的作用[12-13]。研究表明，miR-100在肝癌、乳腺癌和宫颈癌等肿瘤中低表达[14]，在骨肉瘤中的作用却鲜有报道。因此，本研究通过对骨肉瘤病人中miR-432、miR-646和miR-100的表达研究，分析其与临床病理参数的相关性，分析它们之间表达水平的相关性，为骨肉瘤的诊断、治疗及预后提供理论基础。……