马彩娜

平煤神马医疗集团总医院普外科，河南省平顶山市 467000

胃瘫综合征(Gastroparesis syndrome，GS)又称胃排空障碍，简称为“胃瘫”，是胰十二指肠切除术(Pancreato duodenectomy，PD)的常见并发症，术后患者残胃和远端肠运动功能受到破坏，表现出以胃功能性排空障碍为主要表现的胃动力紊乱综合征[1-2]。其中PD是目前胰腺和壶腹周围肿瘤治疗的常用术式，受手术麻醉、镇痛泵的使用及患者活动受限等因素的影响，患者术后GS发生率为7%～36%，其带来的不能进食、反复恶心呕吐等上消化道症状对患者生活质量负面影响极大，造成患者营养不良进而引发吻合口瘘、胰瘘等严重并发症，因此应给予重视[3-4]。为优化手术治疗效果、降低术后GS发生率，本研究对于我院行PD治疗的35例患者实施早期综合康复干预，旨在改善患者预后，取得结果较为满意。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2015年6月—2017年12月于我院行PD治疗的患者70例，采用随机数字表法分为对照组、观察组，每组35例。对照组男20例，女15例；年龄60～78岁，平均年龄(67.34±5.60)岁；胰腺良性肿瘤4例、恶性肿瘤9例，十二指肠良性肿瘤6例、恶性肿瘤3例，胆管恶性肿瘤11例，壶腹部恶性肿瘤2例。观察组男17例，女18例；年龄62～80岁，平均年龄(69.97±6.02)岁；胰腺良性肿瘤7例、恶性肿瘤8例，十二指肠良性肿瘤2例、恶性肿瘤4例，胆管恶性肿瘤10例，壶腹部恶性肿瘤4例。本研究获得我院伦理委员会批准，患者均签署同意书，排除合并胃肠道及其他严重疾病者。两组基本资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

1.2 方法 对照组术后常规禁食、给予胃动力药物、行胃肠减压及输液，及时纠正心理障碍，积极预防胃瘫发生。观……