李俊蕾 陆 蓉 廖天芬 陈 婷 徐学梅 邓 奇

四川省人民医院神经外科ICU，四川省成都市 610072

高血压脑出血患者具有较高的致残率及致死率，此类患者的脑血流自主调节能力下降，体位护理在此过程中的作用则得以凸显，而不同的体位对患者的影响差异较大，因此找到有效指导体位护理的方式成为临床研究重点[1]。多模态技术作为大脑神经功能的多维监测技术，其对于体位护理的高血压脑出血的指导作用虽可见，但是效果研究存在差异。因此，本研究就多模态技术对高血压脑出血体位护理患者颅内压、脑灌注压及脑氧代谢的影响进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年6月—2019年12月期间我院的50例高血压脑出血患者为研究对象，其中男27例，女23例，年龄47～73岁，平均年龄(66.3±5.0)岁，出血量35～80ml，平均出血量(50.3±7.2)ml，出血至入院时间15～235min，平均出血至入院时间(93.3±12.5)min；GCS评分：9～12分者38例，<9分者12例。所有患者家属均对研究知情同意。

1.2 选择标准 纳入标准：符合高血压脑出血诊断标准者，入院前经头颅 CT 扫描证实为高血压脑出血患者；高血压疾病史者；18～80岁者；GCS 评分3～12分；出血后 24h内住院者。排除标准：心、肝、肾等原有严重基础疾病；ICP 危象，脑疝；由于外伤、动脉瘤破裂、动静脉畸形原因而引起的脑出血，以及 其他脑血管畸形、肿瘤卒中和脑干小脑出血患者；经积极物理降温仍然不能将患者腋温控制在 38℃以下，则予以退出研究处理。

1.3 方法 将50例患者进行心电监护：密切观察患者的意识状态、瞳孔大小及生命体征改变。以便尽早发现病情变化，及时处理。……