周 智

湖南省郴州市第一人民医院南院放射科 423000

再发脑梗死指的是初发脑梗死后又出现新的不同部位的梗死灶，其临床症状严重，且致残率及病死率高。根据有关研究表明，由于颈动脉粥样硬化(Atherosclerosis，AS)所出现的管腔狭窄的情况是脑梗死发病的主要原因，而许多以影像学为依据的研究已经证明，AS斑块内出现出血及纤维帽破裂为脑血管病相关的最关键斑块内易损成分[1-2]。高分辨磁共振(High-resolution magnetic reasonance imaging，HRMRI)是检查AS的常见手段，可以评估颈动脉斑块的相关性质，从而预测发生卒中的风险，但就当前看来，临床关于再发性脑卒中患者的颈动脉斑块有关特点以及症状的报道仍较少见[3]。本文中，对于再发脑梗死以及初发脑梗死患者均进行HRMRI检测，分析两者颈动脉斑块性质、血管腔狭窄情况的评估及其诊断患者的颈动脉容易发生损伤的斑块，旨在进一步探讨HRMRI对再发脑梗死在临床中应用的价值。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年3月—2019年3月我院所收入治疗的脑梗死患者128例，将我院诊断为再发脑梗死的患者设为观察组，而诊断为初发脑梗死的患者设为对照组，每组64例，两组患者均经过影像学检查结果所确诊。再发脑梗死纳入标准：(1)在上次的神经发生缺少遗失以及相关的体征有所好转并且没有之后，再次发生新的缺失病症等；(2)出现新的卒中类型，HRMRI检查发现新的病灶，且距离上次发生脑梗死时间已有1个月；(3)从发病到住院时间不到3d。排除标准：(1)发展性的脑梗死或行颈动脉内膜剥落术；……