张献伟

河南省登封市骨科医院骨科 452470

骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(Osteoporoticvertebral compression fracture，OVCF)作为临床常见的骨折类型，好发于老年人群[1]。目前经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty ，PKP)作为一种微创术式，已成为OVCF治疗的优选方法，利于恢复椎体高度，增加椎体抗压强度，矫正后凸畸形[2-3]。近年来有研究指出，采用过伸牵引手法整复利于恢复OVCF患者椎体高度，在一定程度上可纠正后凸畸形[4]。鉴于此，本文将分析过伸牵引手法整复、PKP联合治疗OVCF的疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年8月—2018年7月我院治疗的OVCF患者114例，应用随机数表法分为两组，各57例。观察组：女37例，男20例；年龄61～84岁，平均年龄(69.87±2.14)岁；骨折部位：T10、T11、T12、L1、L2各8例、14例、11例、15例、9例。对照组：女35例，男22例；年龄61～82岁，平均年龄(69.84±2.15)岁；骨折部位：T10、T11、T12、L1、L2各7例、14例、12例、15例、9例。两组基本资料相比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。院内医学伦理委员会批准了本次研究。

1.2 入选标准

1.2.1 纳入标准： (1)均经临床症状表现、影像学检查确诊；(2)均为新鲜单节段骨折；(3)测定骨密度T值≤-2.5；(4)患者签署知情同意书；(5)可耐受过伸牵引手法整复、PKP治疗者。

1.2.2 排除标准： (1)由于原发性肿瘤、脊柱转移瘤所致的胸腰椎骨折者；(2)爆裂性骨折者；(3)伴有神经压迫者；(5)凝血功能障碍或伴有全身感染者。

1.3 方法 对照组接受PKP治疗，局部麻醉，于C臂机下经左、右两侧椎弓根将骨穿针穿入椎体，正侧位透视针尖至椎体前中1/3，将骨水泥调制为牙膏状并向伤椎椎体内注入，观察骨水泥分布并将套管逐渐后移，待几近椎体后缘将注入停止，将套管拔出，局部压迫5min，将无菌敷料覆盖完毕。观……