任 杰

洛阳新区人民医院脑三科，河南省洛阳市 471000

急性脑梗死起病急，病情发展快，致残致死率高。临床上对其进行治疗时，静脉溶栓为常用手段，其治疗效果已得到临床证实[1]。通过实施早期溶栓治疗，可使闭塞血管再次疏通，将梗死灶面积缩小，使缺血半暗带得到有效改善，尽可能减轻神经功能缺损程度。但有资料报道称，静脉溶栓治疗仅可使部分患者的神经功能得到明显改善，分析其缘由，可能是当大血管发生闭塞后，溶栓治疗难以使血管被再次疏通[2]。随着介入技术的发展，其在急性脑梗死治疗中的应用明显提升，通过将溶栓治疗与介入治疗联合应用，可取得更高的血管再通率，使疾病预后得到改善。现对影响脑卒中预后的因素开展分析，可为临床干预提供指导[3]。本文选取接受静脉溶栓联合血管内介入治疗的急性中重症脑梗死患者125例，探讨联合治疗预后的影响因素。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2017年1月—2019年3月我院收治的125例接受静脉溶栓联合血管内介入治疗的急性中重症脑梗死患者的临床资料，其中男82例，女43例，年龄42～85岁，平均年龄(61.2±6.8)岁。依据患者术后3个月的mRS评分，mRS≤2分为预后良好组(n=48)，mRS>2分为预后不良组(n=77)。纳入标准：符合WHO制定的急性中重症脑梗死诊断标准，中度脑梗死的判定标准为美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分为8～15分，重度脑梗死的判定标准为NIHSS评分≥16分[4]；发病时间不超过4.5h；具备静脉溶栓联合血管内介入治疗适应证。排……